2007 год, №1

Содержание выпуска
РОЛЬ НАРУШЕНИЙ ПРОЦЕССОВ МЕТИЛИРОВАНИЯ И ОБМЕНА МЕТИОНИНА В ПАТОГЕНЕЗЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЧЕЛОВЕКА
А.В. Наумов
Стр. 4 — 7
Процессы метилирования играют важнейшую роль в жизни всего живого – от вирусов до человека. Они не только участвуют в синтезе важных соединений, например, пуринов, полиаминов, фосфолипидов, креатина, мелатонина, но и служат широко распространённым регуляторным механизмом, определяющим функции белков, фосфолипидов и ДНК. Метилирование ДНК формирует эпигеном и определяет его реализацию без изменения генетического кода. В патогенезе заболеваний человека участвуют как промежуточные метаболиты процесса метилирования (гомоцистеин), так и нарушения метилирования белков и эпигенетического кода. Эти процессы очень чувствительны к действию разнообразных внешних факторов и в последние годы им уделяется самое пристальное внимание.
АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ОККЛЮЗИОННО- СТЕНОТИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ СОННЫХ АРТЕРИЙ: ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА, ВАРИАНТЫ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ И ИХ РЕЗУЛЬТАТЫ
Н.Н. Иоскевич, C.Н. Ильина, П.Ч. Завадский
Стр. 8 — 14
В статье представлен обзор литературы по проблеме хирургического лечения окклюзионно-стенотических поражений сонных артерий у пациентов с облитерирующим атеросклерозом. Рассмотрены методы лечения стенозов и окклюзий сонных артерий. Проанализированы исходы различных видов хирургических вмешательств. Представлены результаты реконструктивных сосудистых операций при глазном ишемическом синдроме (ГИС). Изложены критерии толерантности мозга к ишемии и способы его антиишемической защиты. Подчёркнута необходимость поиска новых методов защиты головного мозга от гипоксии при выполнении реконструктивных операций на экстракраниальных артериях.
ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
О.Е. Никитина
Стр. 15 — 21
В результате изучения 66 литературных источников проанализировано состояние вопроса о структурных и функциональных изменениях в сердце у больных АГ, оценено значение термина ГБС, патогенетических, морфологических, клинических, диагностических и прогностических его составляющих (гипертрофии и ремоделирования), сформулирован тезис о целесообразности изучения ГЛЖ в тесной взаимосвязи с процессами ремоделирования.
ОЦЕНКА РИСКА ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ И ВЫБОР АНТИТРОМБОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИЕЙ
Н.В. Шпак
Стр. 22 — 25
В обзорной статье освещены современные подходы в оценке факторов риска тромбоэмболий и выборе антитромботической терапии у больных с мерцательной аритмией.
КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ БЛОКАДЫ ЭФФЕКТОВ АНГИОТЕНЗИНА II И ВОЗМОЖНОСТЬ ПРОФИЛАКТИКИ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ
Е.С. Пелеса
Стр. 26 — 29
В данной статье освещена роль ангиотензина II в ренин-ангиотензиновой системе. Рассмотрены возможные пути и клиническое значение блокады эффектов ангиотензина II, а также перспективы ингибирования системы ангиотензина в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе, мерцательной аритмии.
АНОМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННЫЕ ХОРДЫ: ИСТОРИЯ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, КЛАССИФИКАЦИЯ, ПАТОГЕНЕЗ ОСНОВНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ
В.И. Шишко
Стр. 30 — 34
В статье рассматривается история развития представлений об аномально расположенных хордах, их распространённость, вопросы классификации, характеристика основных клинических синдромов и механизмов их формирования.
РАЗРЫВЫ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА КАК ПРОЛОНГИРОВАННЫЙ ПРОЦЕСС (патогенез, морфология, клиника)
А.Л. Савицкий
Стр. 35 — 38
В результате изучения 30 литературных источников и патентов проанализировано состояние проблемы разрывов сердца у больных инфарктом миокарда, обобщены сведения об их патогенезе, морфологии и клинике. Разрывы сердца рассмотрены как пролонгированный процесс, обоснована целесообразность мероприятий направленных на их предотвращение.
ФАРМАКОТЕРАПИЯ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ: СОВРЕМЕННЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ
В.А. Снежицкий
Стр. 39 — 43
В работе приведены сведения о современных принципах фармакотерапии стенокардии основными группами патогенетических лекарственных средств. Рассматривается лечение стенокардии препаратами, улучшающими прогноз заболевания и влияющими на качество жизни больных.
ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ И МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ ВНЕЗАПНОЙ АРИТМИЧЕСКОЙ СМЕРТИ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
Е.В. Зуховицкая
Стр. 44 — 48
Хроническая сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца остаются единственной наиболее частой причиной внезапной сердечной смерти (ВСС) в развитых странах. Внезапная сердечная смерть у больных с хронической сердечной недостаточностью составляет 50% всех случаев смерти от кардиоваскулярных причин. Желудочковые тахиаритмии в большинстве случаев являются причиной внезапной сердечной смерти, триггером которых является острая ишемия. В обзоре проводится литературный анализ об этиологии, патогенезе, диагностике, медикаментозном и хирургическом лечении жизнеопасных желудочковых аритмий у больных с ХСН, приводятся данные наиболее значимых многоцентровых клинических исследований последних десятилетий
РОЛЬ АДЕНОЗИНА В РЕГУЛЯЦИИ ФУНКЦИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
В.И. Козловский, В.В. Зинчук, П.Б. Станкевич, С. Хлопицкий
Стр. 49 — 53
В настоящем обзоре рассмотрены основные сердечно-сосудистые эффекты аденозина. Аденозин играет особо важную роль в адаптации миокарда к ишемии и гипоксии. В частности, он является одним из важнейших медиаторов ишемического прекондиционирования миокарда. Аденозин участвует в регуляции сосудистого тонуса. Анализ литературных данных и результатов собственных исследований позволяет предположить, что сосудорасширяющий эффект аденозина частично опосредован эндотелиальным оксидом азота. Кроме того, аденозин обладает антиаритмическими свойствами и используется при суправентрикулярных тахиаритмиях.
РЕЗУЛЬТАТЫ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЦА У МУЖЧИН ПРИЗЫВНОГО ВОЗРАСТА С ПРОЛАПСОМ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА И НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИЕЙ
В.А. Снежицкий, В.И. Шишко, В.Л. Денисович, А.Ю. Рубинский, В.Л. Зверко
Стр. 54 — 56
В статье описываются результаты ультразвуковых исследований у 86 мужчин призывного возраста с пролапсом митрального клапана и нейроциркуляторной дистонией.
ЭКГ ДИАГНОСТИКА ИШЕМИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ МИОКАРДА БАЗАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ NON-Q ПЕРЕДНИМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА
Д.Г. Корнелюк, И.А. Серафинович
Стр. 57 — 61
В результате обследования 17 больных первичным передним non-Q инфарктом миокарда выделены количественные амплитудные и разработаны производные критерии диагностики интрамурального некроза и ишемии миокарда базальных отделов в системе 12 общепринятых отведений ЭКГ.
ПОРАЖЕНИЕ БАЗАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ В СТРУКТУРЕ ИШЕМИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ МИОКАРДА ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
Д.Г. Корнелюк, И.А. Серафинович
Стр. 62 — 65
В результате обследования 78 больных ишемической болезнью сердца с ишемическими изменениями в передней стенке левого желудочка установлена высокая частота поражения базальных отделов (у 44% больных нестабильной стенокардией, 76% пациентов с non Q передним инфарктом миокарда, 86 % лиц с Q инфарктом миокарда передней стенки), что требует обязательного учета вовлечения данной области при оценке тяжести больного и выборе тактики лечения.
КЛИНИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РЕФРАКТЕРНОСТИ ПРЕДСЕРДИЙ У БОЛЬНЫХ С ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ
Т.С. Роман, В.А. Снежицкий
Стр. 66 — 69
У 70 пациентов с документированной пароксизмальной фибрилляцией предсердий (ПФП) и 27 лиц контрольной группы была изучена предсердная рефрактерность методом чреспищеводной электрокардиостимуляции предсердий (ЧПЭС). В группе больных с ПФП получен более короткий эффективный рефрактерный период левого предсердия (ЭРП ЛП) по сравнению с контрольной группой. У больных с ПФП отсутствовала адаптация ЭРП ЛП (АРП) к изменению частоты ритма. Коэффициент АРП (КАРП) составил в контрольной группе – 0,46.
КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА РЕГУЛЯТОРНЫХ ВЛИЯНИЙ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ НА ФУНКЦИЮ СИНУСОВОГО УЗЛА У ПАЦИЕНТОВ С ДИСПЛАЗИЯМИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ СЕРДЦА
В.И. Шишко
Стр. 70 — 74
Цель работы: определить характер регуляторных влияний вегетативной нервной системы (ВНС) на автоматизм синусового узла с использованием чреспищеводной электрокардиостимуляции (ЧПЭС), холтеровского мониторирования ЭКГ (ХМ-ЭКГ), анализа вариабельности сердечного ритма (ВСР) у призывников с дисплазиями соединительной ткани сердца (ДСТС), средний возраст 19,1±0,12. Был обследован 91 призывник: 23 – контроль, 42 – с аномально расположенными хордами (АРХ), 26 – с пролапсом митрального клапана (ПМК). У пациентов с ДСТС выявлено преобладание парасимпатических влияний на состояние вегетативного тонуса и автоматизм синусового узла. Выявлены большие диагностические возможности ХМ-ЭКГ и ВСР в определении регуляторных влияний ВНС. По результатам ЧПЭС для мужчин в возрасте 16-26 лет определены нормативные показатели автоматизма синусового узла.
НЕКОТОРЫЕ ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ О ДИГИДРОПИРИДИНОВЫХ АНТАГОНИСТАХ КАЛЬЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
В.П. Вдовиченко
Стр. 75 — 77
Ретроспективному исследованию подвергнуты 150 амбулаторных карт пациентов с артериальной гипертензией, которые проходили лечение в поликлинике. Целью данной работы являлось изучение некоторых фармакоэпидемиологических и фармакоэкономических особенностей применения дигидропиридинов в амбулаторных условиях. Обнаружено, что для лечения артериальной гипертензией в поликлинике применялись только 2 представителя этой группы (нифедипин и амлодипин). Широкое применение имели только дешёвые препараты. Этот факт может быть объяснён экономическими причинами. При оценке результатов анкетирования выявлены важные позитивные изменения врачебных предпочтений: расширение списка препаратов амлодипина и лидерство длительнодействующих препаратов нифедипина (кордафлекс-ретард и коринфар ретард). Однако всё ещё дигидропиридины I поколения (нифедипин) превалируют в популярности над более современными предпочтительными по своим фармакологическим свойствам препаратами III поколения (амлодипин).
ДНКАЗНАЯ АКТИВНОСТЬ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ И СЫВОРОТОК КРОВИ У БОЛЬНЫХ ПСОРИАТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ
Е.В. Кундер
Стр. 78 — 81
В данной работе приводятся результаты обследования пациентов с псориатическим артритом на наличие сывороточной и абзимной ДНКазной активности. Установлено статистически высокодостоверное различие между уровнями ДНКазной активности сывороток и препаратов поликлональных иммуноглобулинов, выделенных из сыворотки крови у больных по сравнению с величинами аналогичной активности у здоровых лиц. Выявлены корреляционные зависимости между ДНКазной активностью сыворотки крови и антител с клиническими проявлениями (непрерывно рецидивирующим течением псориаза, рентгенологической стадией артрита) и лабораторными критериями, что доказывает патогенетическое значение ДНКазных абзимов при псориатическом артрите. Наблюдаемая нами корреляция между ДНКазной активностью антител и сывороток крови позволяет использовать с диагностической целью метод определения сывороточной ДНКазной активности как наименее трудоемкий и более дешевый по сравнению с определением абзимной активности.
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ИММУНОГРАММ БОЛЬНЫХ С РАЗНЫМИ ВАРИАНТАМИ НАЧАЛЬНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ МОЗГА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ КЛИНИЧЕСКОГО СИНДРОМА
Г.М. Авдей
Стр. 82 — 87
Проведена оценка иммунного статуса 197 больных с разными вариантами НПХИМ в зависимости от клинического синдрома. В результате проведенных исследований при депрессивном синдроме у всех больных с НПХИМ установлены гипериммуноглобулинемия (Ig A, Ig M) и дисбаланс Т-иммунитета в виде низкого процента клеток с фенотипом CD4 – у лиц с сочетанными НПХИМ (СНПХИМ) и с фенотипом CD8 – у пациентов с атеросклеротическими НПХИМ (АНПХИМ). При астеноневротических проявлениях у лиц с АНПХИМ и гипертоническими НПХИМ (ГНПХИМ) зарегистрирован рост концентраций СD22 с последующей гипериммуноглобулинемией), а у пациентов с СНПХИМ – уменьшение процента клеток с фенотипом СD4 и преобладание активности В-иммунитета. Сравнительный анализ параметров иммунитета выявил наиболее выраженную супрессию клеточного иммунитета у лиц с АНПХИМ. Проведенные исследования могут быть полезны в дальнейшем при дифференцированном подходе к иммунокоррекции больных с разными вариантами НПХИМ в зависимости от клинического синдрома.
ИЗУЧЕНИЕ СОСТОЯНИЯ ОБЩЕГО И МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА У БОЛЬНЫХ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ДО И ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ
П.В. Гарелик, В.М. Шейбак, В.Л.Мороз, Э.В. Могилевец, М.В. Горецкая
Стр. 88 — 91
Проведено исследование общего и местного иммунитета у больных желчнокаменной болезнью на фоне лапароскопической холецистэктомии. Изучение показателей местного иммунитета в биологических средах, максимально приближенных к очагу воспаления, является высокоинформативным и чувствительным методом и может использоваться для оценки течения послеоперационного процесса.
О ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ВЗАИМОСВЯЗИ ГНОЙНЫХ МЕНИНГИТОВ НЕМЕНИНГОКОККОВОЙ ЭТИОЛОГИИ И СЕПСИСА
В.С. Васильев, М.И. Богуцкий, М.И. Шейко, А.В. Васильев, В.Ч. Жаворонок, Д.А. Озимко
Стр. 92 — 94
В работе представлена клиническая и лабораторная характеристика 107 больных, в диагнозе у которых, как составляющие присутствовали сепсис и менингит (менингоэнцефалит). Показано, что в 31 случае (28,9%) был первично диагностирован сепсис, приведший впоследствии к развитию менингита или менингоэнцефалита. В остальных случаях клиника расценивалась как трансформация гнойных менингитов в сепсис. Этиологическое подтверждение диагноза сепсис или менингит (менингоэнцефалит) составило 29,9%. Летальные исходы чаще имели место в случаях первичного развития сепсиса.
ОЦЕНКА, ПРОГНОЗИРОВАНИЕ И КОРРЕКЦИЯ ПЕРВОЙ ФАЗЫ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА У БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
С.М.Смотрин, А.Г.Кузнецов, И.А.Наумов, В.М.Шейбак
Стр. 95 — 98
В статье приводятся данные о типах клеточной эмиграции в очаг травматического повреждения у здоровых лиц и больных с заболеваниями периферических артерий, которые позволяют проводить оценку и прогнозировать течение первой фазы раневого процесса. Установлены четыре типа реакции клеточной эмиграции: нормоергический, гипоергический, гиперергический и анергический. У 68% больных синдромом диабетической стопы отмечен гипоергический тип клеточной эмиграции, а у 32% больных анергический тип. Показано, что пирогенал стимулирует эмиграцию лейкоцитов в очаг повреждения тканей и может быть применен для коррекции первой фазы раневого процесса.
ВЛИЯНИЕ НИЗКОИНТЕНСИВНОГО ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА УЛЬТРАСТРУКТУРУ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ЕЕ РЕЗЕКЦИИ
А.А. Стенько, Р.И. Кравчук, И.Г. Жук
Стр. 99 — 102
Исследование посвящено изучению влияния низкоинтенсивного лазерного излучения на ультраструктурные изменения при резекции поджелудочной железы. Установлено, что применение низкоинтенсивного лазерного излучения способствует повышению биосинтетической активности и резкому возрастанию репаративных процессов в клетках ацинарной и островковой части поджелудочной железы.
СТРУКТУРНО-МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ В ГИСТАМИНЕРГИЧЕСКИХ НЕЙРОНАХ ГИПОТАЛАМУСА КРЫС ПРИ 20-СУТОЧНОМ ПОДПЕЧЕНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ И ИХ КОРРЕКЦИЯ УРСОФАЛЬКОМ
О.В. Барабан, С.В. Емельянчик, С.М. Зиматкин
Стр. 103 — 106
Цель данного исследования заключалась в определении структурных и метаболических изменений в гистаминергических нейронах мозга крысы на 20 сутки холестаза и при коррекции урсофальком. Установлены изменения размеров и формы, нарушение активности некоторых ферментов в цитоплазме гистаминергических нейронов ядра Е2 гипоталамуса крыс. Урсофальк уменьшает выраженность этих изменений.
ХАРАКТЕРИСТИКА УЛЬТРАСТРУКТУРНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ ТОЩЕЙ КИШКИ ПОСЛЕ ИНДУЦИРОВАННОГО АЦЕТАМИНОФЕНОМ ДИСБАКТЕРИОЗА У КРЫС
Р.И. Кравчук, В.М. Шейбак, А.И. Жмакин, М.В. Горецкая, А.С. Егоров
Стр. 107 — 109
Ацетаминофен, вводимый животным внутрижелудочно в дозе 750 мг/кг массы тела в течение 5 дней, вызывает существенные ультраструктурные изменения в тонкой кишке, отражающие нарушения всасывательной, секреторной и защитно-барьерной функций, что, вероятно, является причиной развивающихся дисбиотических изменений.
НЕКОТОРЫЕ ИТОГИ ИЗУЧЕНИЯ БИОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ КОМПОЗИЦИИ «ТАУЦИНК»
В.М. Шейбак
Стр. 110 — 112
Разработана композиция, состоящая из таурина и цинка сульфата («тауцинк»), обладающая высокой биологической активностью. Рассмотрены результаты экспериментов, позволяющие рассматривать тауцинк как основу для создания лекарственного средства, обладающего гепато- и нейропротекторной активностью.
СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМУ ИЗУЧЕНИЮ НАРКОМАНИЙ
В.В. Лелевич, С.В. Лелевич
Стр. 113 — 116
На основе имеющихся литературных данных и собственных результатов представлен анализ различных экспериментальных моделей изучения наркоманий. Охарактеризованы концепция подкрепления, как методологическая основа моделирования наркоманий, нейрохимические и метаболические механизмы развития наркоманий.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ОСОБЕННОСТИ ПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКОВ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ
А.В. Козловский, А.Г. Виницкая, В.В. Лелевич, В.П. Максимчук
Стр. 117 — 120
Проведен анализ развития наркологической ситуации в Республике Беларусь за 2000-2005 годы. Показано двукратное увеличение количества зарегистрированных на наркологическом учете потребителей психоактивных веществ и изменения в предпочтении некоторых видов наркотических средств. К наиболее эпидемиологически неблагоприятным регионам страны по распространению потребителей ПАВ относятся Гомельская, Брестская и Гродненская области. Полученные данные могут быть использованы при разработке и реализации профилактических программ в учебных заведениях республики, а также в определении эффективных мер по предотвращению распространения наркотиков среди различных групп населения республики и уменьшения их доступности.
СОСТОЯНИЕ ОБМЕНА -АМИНОМАСЛЯНОЙ КИСЛОТЫ (ГАМК) В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ КРЫС В ДИНАМИКЕ МОРФИНОВОГО АБСТИНЕНТНОГО СИНДРОМА
А.Г. Виницкая, В.В. Лелевич, С.В. Лелевич, Е.М. Дорошенко
Стр. 121 — 124
В работе изучены активности ГАМК-катаболизирующих ферментов, уровни ГАМК и нейроактивных аминокислот в коре больших полушарий и мозжечке головного мозга крыс при моделировании морфинового абстинентного синдрома. Состояние отмены морфина вызывали путем прекращения внутрибрюшинного введения морфина сроками на 1 час, 36 часов, 3 и 7 суток после предварительной 7-дневной морфиновой нагрузки. Наблюдаемые изменения параметров обмена ГАМК и содержания нейроактивных аминокислот различались в зависимости от изучаемого отдела мозга и срока отмены введения морфина. Выдвинуто предположение об опосредованной адаптации ГАМК-ергических нейронов в отделах мозга с различной концентрацией опиатных рецепторов на длительное введение наркотика.
МЕТАБОЛИЗМ ГЛЮКОЗЫ В ПЕЧЕНИ КРЫС И ЕГО ГОРМОНАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ПРИ ОСТРОЙ АЛКОГОЛЬНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ
С.В. Лелевич, А.Н. Бородинский
Стр. 125 — 128
Исследовано состояние метаболизма глюкозы в печени и его гормональная регуляция при однократном введении различных доз этанола. Выявлены изменения содержания субстратов углеводного обмена в ткани печени, а также уровней гормонов в сыворотке крови. Выраженность нарушений при этом определяется дозой вводимого алкоголя.
ЭФФЕКТЫ АМИНОКИСЛОТНЫХ КОМПОЗИЦИЙ НА СПЕКТР НЕЙРОАКТИВНЫХ АМИНОКИСЛОТ В МОЗГЕ КРЫС ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ АЛКОГОЛЬНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ
Е.М.Дорошенко, Ю.Е. Разводовский, В.Ю.Смирнов, В.М. Шейбак
Стр. 129 — 135
Введение аминокислотных композиций, содержащих таурин и аминокислоты с разветвленной углеводородной цепью (АРУЦ) (композиция 1), такой же композиции с триптофаном (композиция 2), таурин, лейцин, соли цинка и магния (композиция 3) на протяжении 10 суток крысам в состоянии хронической алкогольной интоксикации приводит к устранению или ослаблению ряда проявлений дисбаланса уровней нейроактивных аминокислот в отделах головного мозга крыс. Композиция 3 обладает более выраженным влиянием на спектр исследованных соединений, так как сходные по выраженности эффекты получены при дозе в 4 раза меньшей, чем для композиций 1 и 2. Все исследованные композиции вызывали выраженное снижение уровня гистидина в гипоталамусе, стриатуме и стволе мозга. После введения любой из композиций повышение уровня таурина во всех исследованных отделах мозга не было зарегистрировано.
ВЛИЯНИЕ КОМПОЗИЦИИ, СОСТОЯЩЕЙ ИЗ ТРИПТОФАНА, АРУЦ И ТАУРИНА, НА ФОНД СВОБОДНЫХ АМИНОКИСЛОТ ПЛАЗМЫ КРОВИ ПРИ АЛКОГОЛЬНОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ
Ю.Е. Разводовский, В.Ю. Смирнов, Е.М. Дорошенко, А.В. Наумов, В.М. Шейбак
Стр. 136 — 138
Исследовано влияние композиции АРУЦ, таурина и триптофана на пул свободных аминокислот плазмы крови крыс при хронической алкогольной интоксикации (ХАИ). Установлено, что ХАИ вызывает снижение в плазме крови крыс уровней глицина, тирозина, лизина, a-аминомасляной кислоты и повышение уровня этаноламина. Введение на фоне ХАИ аминокислотной композиции вызывает выраженный аминокислотный дисбаланс в плазме крови, проявляющийся в снижении уровней большинства определяемых свободных аминокислот. В то же время наблюдаемое повышение соотношения АРУЦ/ААК и снижение содержания a-аминомасляной кислоты может свидетельствовать о гепатопротекторном действия композиции.
NO-ЗАВИСИМЫЕ МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ КИСЛОРОДСВЯЗЫВАЮЩИХ СВОЙСТВ КРОВИ ПРИ ОКИСЛИТЕЛЬНОМ СТРЕССЕ
В.В. Зинчук, А.Н. Глебов
Стр. 139 — 142
Проводится анализ литературных и собственных данных о роли NO-зависимых механизмов и кислородсвязывающих свойств крови в развитии окислительного стресса, индуцированного липополисахаридом. Целенаправленное воздействие на кислородтранспортную функцию крови и активность L-аргинин-NO системы может быть использовано в качестве эффективного пути коррекции процессов перекисного окисления липидов, состояния антиоксидантной системы и составить одно из ведущих направлений терапии состояний, характеризующихся нарушением прооксидантно-антиоксидантного равновесия.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ БИОГЕННЫХ АМИНОВ, ИХ ПРЕДШЕСТВЕННИКОВ И МЕТАБОЛИТОВ В ЛИКВОРЕ И ВЕНТРИКУЛО-ЦИСТЕРНАЛЬНОМ ПЕРФУЗАТЕ МОЗГА КРЫС
А.В. Денисенко, аспирант; Е.М. Дорошенко; С.М. Зиматкин
Стр. 143 — 144
Разработан метод прижизненного исследования биогенных аминов, их предшественников и метаболитов в ликворе и вентрикуло-цистернальном перфузате мозга крыс. Животных под наркозом помещают в стереотаксический аппарат, через отверстие в черепе в боковой желудочек мозга вводят изотонический раствор. Определение проводят методом ВЭЖХ с электрохимическим детектированием. Метод чувствителен, надежен и хорошо воспроизводим.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ УРОВНЕЙ БИОГЕННЫХ АМИНОВ И РОДСТВЕННЫХ СОЕДИНЕНИЙ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ МЕНИНГЕАЛЬНОГО СИМПТОМОКОМПЛЕКСА
Т.В. Лиопо, Е.М. Дорошенко, В.М. Цыркунов
Стр. 145 — 147
Исследованы уровни биогенных аминов, их предшественников и метаболитов в СМЖ у больных серозным менингитом и ОРВИ с явлениями менингизма. Установлено, что серозный менингит, в отличие от ОРВИ с синдромом менингизма, характеризуется повышением концентраций ароматических аминокислот, серотонина и MHPG, и понижением – ДОФА и HVA в СМЖ, что можно расценивать как ускорение синтеза соответствующих катехоламинов и серотонина. Повышение концентрации серотонина не сопровождается ростом его синаптического выброса и деградации. Изменения концентраций биогенных аминов и родственных соединений в СМЖ могут быть использованы как дополнительные критерии дифферециальной диагностики при менингеальном синдроме.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИКО- МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНОГО РАКА В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ
В.М. Цыркунов, Н.В. Матиевская, Н.И. Прокопчик, Е.И. Хильченко, И.В. Ребеко, Т.П. Цырусь
Стр. 148 — 152
Целью настоящего исследования было: проанализировать эпидемиологические и клинико-морфологические особенности ГЦР в Республике Беларусь за период с 2000 по 2004 годы. В последние годы отмечен рост частоты ГЦР в Республике Беларусь. В большинстве случаев ГЦР диагностировался на поздних стадиях развития, что свидетельствует о недостаточном качестве клинической и дифференциальной диагностики рака печени на догоспитальном и госпитальном этапах. Указанные особенности ГЦР требуют поиска и внедрения современных, более точных скрининговых методов лабораторной диагностики, позволяющих выявлять опухоль на ранних стадиях развития у больных с хронической патологией печени и очаговыми образованиями в печени неясного генеза.
ВКЛАД КАТАЛАЗЫ В ПРИЖИЗНЕННЫЙ МЕТАБОЛИЗМ ЭТАНОЛА В МОЗГЕ КРЫС
А.Л. Бубен, С. М. Зиматкин
Стр. 153 — 155
Разработанный метод прижизненного исследования метаболизма этанола в вентрикуло-цистернальном перфузате мозга крыс использован для изучения влияния ингибиторов каталазы на уровень метаболизма этанола в головном мозге крысы. Животных под наркозом помещают в стереотаксический аппарат, через отверстие в черепе в боковой желудочек мозга вводят искусственную цереброспинальную жидкость с этанолом и ингибиторами каталазы. Определение проводят методом газовой хроматографии с пламенно-ионизационным детектированием. Результаты подтверждают высокую роль каталазы головного мозга в процессах окисления этанола.
ВЛИЯНИЕ АНТИГЕНОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПЛОДА НА НЕЙРОГЕНЕЗ ПИРАМИДНЫХ НЕЙРОНОВ ГАНГЛИОЗНОГО СЛОЯ СЕНСОМОТОРНОЙ КОРЫ БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ У ПОТОМСТВА КРЫС
Р.Е. Лис, О.Н Шинкевич, Е.А. Поплавская, Л.Е. Виноградова
Стр. 156 — 159
Исследовались возможные нарушения нейрогенеза пирамидных нейронов ганглиозного слоя сенсомоторной коры больших полушарий у крыс при введении в организм самок антигенов головного мозга плода на 15-й день беременности. Выявлено, что введение антигенов головного мозга плода приводит к изменению объёмов ядер нейронов, изменению содержания РНК и активностей СДГ, ЛДГ, НАДН-ДГ и НАДФН-ДГ в цитоплазме нейронов.
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ С ПОЛОВЫМИ (УРОГЕНИТАЛЬНЫМИ) ИНФЕКЦИЯМИ, СТРАДАЮЩИМИ РАССТРОЙСТВАМИ ДЕПРЕССИВНОГО СПЕКТРА
Э.П. Станько
Стр. 160 — 164
В настоящей работе описаны психические расстройства у лиц с воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы, обусловленных инфекциями, передающимися половым путем; представлены факторы, способствующие формированию расстройств депрессивного спектра у женщин с половыми инфекциями. Выделены особенности психотравмирующих факторов, участвующих в формировании расстройств депрессивного спектра – их сочетанность, социальный оттенок и субъективная непреодолимость. Показано, что выявленные особенности расстройств депрессивного спектра у больных с половыми инфекциями могут быть их диагностическими критериями и должны учитываться при проведении лечения.
ЭМБРИОТРОПНОЕ ДЕЙСТВИЕ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ЛИПОПОЛИСАХАРИДОВ ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫХ МИКРООРГАНИЗМОВ (Е. СOLI И S. MARCESCENS) ПРИ ВВЕДЕНИИ ИХ САМЦАМ КРЫС ПЕРЕД СПАРИВАНИЕМ
Е.А. Поплавская, Р.Е. Лис
Стр. 165 — 166
Исследовалось влияние липополисахаридов грамотрицательных бактерий на процессы развития беспородных белых крыс в антенатальный период при введении липополисахаридов самцам перед спариванием. Выявлено, что введение липополисахаридов грамотрицательных бактерий самцам крыс за 45-55 суток до спаривания с интактными самками, приводит к значительному увеличению доимплантационной внутриутробной гибели зародышей.
ГОМОЦИСТЕИН И ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ПЛОДА
А.Р. Плоцкий, Т.Ю. Егорова, А.В. Наумов
Стр. 167 — 170
Гомоцистеин – серосодержащая аминокислота, участвующая во многих метаболических реакциях. Нормальный уровень гомоцистеина в плазме крови колеблется от 5 до 15 мкмоль/л. Увеличение уровня гомоцистеина в плазме крови ассоциируется с повышенным риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, развитием врожденных аномалий у плода, осложнениями беременности. Целью работы явилось изучение уровня гомоцистеина в плазме крови у беременных женщин с нормальным развитием плодов и при наличии врожденных пороков развития у плода. Общий гомоцистеин определялся методом высокоэффективной жидкостной хроматографии. У женщин контрольной группы выявлена умеренная гипергомоцистеинемия, что может быть результатом неадекватной преконцептивной подготовки. У женщин с пороками развития у плода отмечен значительно более высокий уровень гомоцистеина в плазме крови.
КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛИПОПЕРОКСИДАЦИИ И МЕТАБОЛИЗМА МОНООКСИДА АЗОТА ДЛЯ ОЦЕНКИ ТЕЧЕНИЯ ГЕСТОЗА
Н.И. Киселева
Стр. 171 — 174
Целью настоящего исследования явилось выявить характер изменений показателей липопероксидации, метаболизма монооксида азота у пациенток с гестозом и сопоставить их со степенью тяжести, уровнем артериального давления, длительностью течения. Установлено, что у пациенток с гестозом в отличие от здоровых беременных женщин наблюдается активация процессов ПОЛ, снижение активности антиоксидантных систем и NO- продуцирующей функции эндотелия. С прогрессированием тяжести патологии, увеличением длительности течения изменения усугубляются. Выявлена отрицательная корреляционная связь между показателями, характеризующими ПОЛ и уровнем стабильных продуктов деградации NO в плазме крови (для ДК r=-0,42, p
ОСОБЕННОСТИ ВОДОСНАБЖЕНИЯ Г. ГРОДНО
Н.М. Зубок, О.А. Далькевич, Д.К. Новичек
Стр. 175 — 177
Представлены особенности и проблемы водоснабжения города Гродно качественной питьевой водой.
МОРФОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПЛОТВЫ RUTILUS RUTILUS СРЕДНЕГО ТЕЧЕНИЯ Р. НЕМАН
Н.М. Зубок, Л.Л. Китус
Стр. 178 — 179
Проведен морфобиологический анализ выборки плотвы: сняты морфометрические параметры, определен возраст особей, выявлены показатели степени жирности, определены коэффициенты упитанности. Подтверждена взаимосвязь пола с величиной параметров.
МОРФОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПЛОТВЫ RUTILUS RUTILUS СРЕДНЕГО ТЕЧЕНИЯ Р. НЕМАН
Н.М. Зубок, Л.Л. Китус
Стр. 180 — 183
Проведен морфобиологический анализ выборки плотвы: сняты морфометрические параметры, определен возраст особей, выявлены показатели степени жирности, определены коэффициенты упитанности. Подтверждена взаимосвязь пола с величиной параметров.
АЛКОГОЛЬ И ПСИХОСОЦИАЛЬНЫЙ ДИСТРЕСС КАК ФАКТОРЫ РОСТА УРОВНЯ АГРЕССИВНОГО И АУТОАГРЕССИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ В ПЕРЕХОДНОМ ОБЩЕСТВЕ
Ю.Е. Разводовский
Стр. 184 — 189
Настоящая работа посвящена сравнительному анализу динамики половых и возрастных коэффициентов смертности в результате острых алкогольных отравлений, убийств и самоубийств в Беларуси в период с 1981 по 2001 годы. Результаты статистического анализа (корреляционного, регрессионного, факторного) свидетельствуют о существовании достоверной взаимосвязи между уровнем смертности в результате острых алкогольных отравлений (независимая переменная) и уровнем убийств и самоубийств среди мужчин и женщин. Результаты настоящего исследования свидетельствуют о ключевой роли алкогольного фактора в росте уровня агрессивного и аутоагрессивного поведения в переходный период.
ПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ УЧАЩЕЙСЯ МОЛОДЕЖЬЮ И ЕГО РОЛЬ В ПРИОБЩЕНИИ К НАРКОТИКАМ
А.В. Козловский, А.Г. Виницкая, В.В. Лелевич, Е.Д. Кондратьева
Стр. 190 — 193
В работе дана характеристика распространения потребления алкогольных напитков учащейся молодежью Беларуси. Полученные данные свидетельствуют о значительном распространении употребления алкогольных напитков среди учащихся ССУЗов. Изучены частота и характер потребления алкоголя, а также отягощенность злоупотребления алкоголем и алкоголизмом в семьях подростков. Рассматривается роль потребления алкоголя как фактора приобщения молодежи к наркотикам. Показана необходимость раннего выявления подростков, склонных к началу ПАВ и активизации антиалкогольной пропаганды среди учащейся молодежи.
ОСНОВЫ ПАТОГЕНЕЗА АЛКОГОЛИЗМА, НАРКОМАНИЙ И ТАБАКОКУРЕНИЯ
Д.А. Маслаков, А.В. Лелевич, Э.И. Троян
Стр. 194 — 195
В статье рассматривается вопрос о патогенезе заболеваний, вызванных психоактивными веществами.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО МОТИВАЦИОННОГО ТРЕНИНГА У СПОРТСМЕНОВ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ МОБИЛИЗАЦИОННОГО ОБРАЗА «ИДЕАЛЬНОГО ВЫСТУПЛЕНИЯ»
А.А. Луговская, Л.А. Пирогова, Н.П. Велитченко
Стр. 196 — 197
В статье изложена целесообразность использования персонифицированного мотивационного тренинга у спортсменов для формирования мобилизационного образа «идеального выступления» с целью повышения эффективности соревновательной деятельности.
КОММУНИКАЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС ВРАЧ - ПАЦИЕНТ В СОВРЕМЕННОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ
М.Ю. Сурмач, Е.М. Тищенко
Стр. 198 — 201
Излагаются современные парадигмы и модели взаимоотношений врач-пациент, раскрываются принципы и механизмы их коммуникаций
РЕПОЗИЦИОННАЯ ШИНА ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА КОСТЕЙ ГОЛЕНИ АППАРАТАМИ ВНЕШНЕЙ ФИКСАЦИИ
И.И. Чернушевич, С.И. Болтрукевич, В.А. Иванцов, А.Т. Тодрик, А.А. Замилацкий
Стр. 202 — 203
В сообщении приведено техническое описание и использование репозиционной шины для остеосинтеза костей голени аппаратами внешней фиксации, предложенной авторами; отражены преимущества, доступность и целесообразность ее применения в клинической практике, перспективность и возможность серийного производства.
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СТОП И СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА МЕТОДОВ ИХ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ
А.Г. Мармыш
Стр. 204 — 209
Деформации стоп являются одним из наиболее распространенных среди детей видов патологии. Существует множество методов их диагностики: визуальная оценка стопы, подометрия, плантография, рентгенография, биомеханические методы, КТ, МРТ и др. Использование какой-либо одной методики не позволяет разносторонне оценить функциональное состояние стоп. Обследовано 8102 школьника с использованием разработанного в нашей клинике функционально-диагностического комплекса, при этом у 2914 были выявлены различные патологические отклонения и дисфункции стоп. Компьютерный функционально-диагностический комплекс позволяет объективно зарегистрировать и оценить биомеханические параметры стопы при стоянии и ходьбе, что дает возможность выявить различные её деформации ещё на доклинической стадии и провести эффективные профилактические мероприятия.
СОСТОЯНИЕ АМИНОКИСЛОТНОГО ФОНДА У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ В ДИНАМИКЕ ПОСЛЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ
И.И. Климович, Е.М. Дорошенко2, В.П. Страпко, В.Ю. Смирнов
Стр. 210 — 212
Исследован спектр свободных аминокислот плазмы крови 59 больных острым калькулезным холециститом при поступлении и после лапароскопической холецистэктомии. Был выявлен аминокислотный дисбаланс, включающий в себя: снижение концентраций таурина, мочевины, треонина, серина, аланина, цистатионина, орнитина и гистидина. Это может иметь значение для разработки способов направленной метаболической коррекции при хирургическом лечении.
ВЛИЯНИЕ ТРАДИЦИОННОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ НА УРОВНИ СВОБОДНЫХ АМИНОКИСЛОТ И ИХ ПРОИЗВОДНЫХ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ
И.И. Климович, В.П. Страпко, Е.М. Дорошенко, В.Ю. Смирнов
Стр. 213 — 215
Исследован спектр свободных аминокислот плазмы крови 37 больных острым калькулезным холециститом после традиционной (открытой) холецистэктомии. Через 6 сут. после операции превалировала недостаточность аминокислот как пластического материала. Эти данные обосновывают рациональность метаболической коррекции при хирургическом лечении ЖКБ с помощью препаратов аминокислот.
АМНЕЗИИ В ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Е.Г. Королева, Э.Е. Шустер
Стр. 216 — 218
До настоящего времени нет точных теорий обоснования процессов памяти и единой точки зрения на ее природу. Существует масса теорий о различных видах патологии памяти и ее причинах. В средствах массовой информации приводятся многочисленные публикации случаев возникновения нарушений памяти на длительный период времени: амнезии на всю предыдущую жизнь. В данной работе приведено 4 случая таких амнезий и проанализированы причины их возникновения.
СЛУЧАЙ ДВУНАПРАВЛЕННОЙ ВЕРЕТЕНООБРАЗНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ У БОЛЬНОЙ С МНОЖЕСТВЕННЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ СЕРДЦА
В.А. Снежицкий, А.В. Раков, В.И. Зайцев, Г.А. Мадекина, Г.И. Фаддеев, Е.А. Снежицкая, Л.А. Азарова, В.И. Шишко, Т.С. Долгошей
Стр. 223 — 225
АНАЛИЗ ОПЫТА ПРЕПОДАВАНИЯ БИОХИМИИ ИНОСТРАННЫМ СТУДЕНТАМ С АНГЛИЙСКИМ ЯЗЫКОМ ОБУЧЕНИЯ
А.А. Масловская
Стр. 226 — 228
Проанализирован опыт преподавания биохимии англоязычным студентам. Рассмотрены трудности, с которыми сталкиваются студенты при изучении предмета, отмечены позитивные и негативные моменты, возникающие в процессе обучения. Высказаны пожелания, которые могли бы улучшить качество подготовки англоязычных студентов по предмету.
СМОТР-КОНКУРС КАК МЕТОД АКТИВИЗАЦИИ УЧЕБНО-ВОСПИТАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА НА ВОЕННЫХ КАФЕДРАХ
В.Н. Корабач, А.Н. Глебов, В.М. Ивашин, С.В. Флюрик
Стр. 229 — 230
В статье анализируется значение смотра-конкурса среди военных кафедр и военных факультетов в оптимизации учебно-воспитательного процесса по военной подготовке студентов.
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРЕПОДАВАНИЯ ВОЕННОЙ ЭПИДЕМИОЛОГИИ НА ФАКУЛЬТЕТЕ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР С ВЫСШИМ ОБРАЗОВАНИЕМ
О.С. Волосач, С.Б. Позняк, В.М. Ивашин
Стр. 231 — 232
В статье рассмотрены вопросы актуальности преподавания военной эпидемиологии на факультете медицинских сестер с высшим образованием.
ПОВЕСТЬ О БОГАТОЙ СУДЬБЕ к 80-летию профессора
Д.А. Маслакова К.А. Эйсмонт, Н.Е. Максимович, М.Н. Ходосовский
Стр. 233 — 235