2006 год, №3

Содержание выпуска
ОШИБКИ В АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ИНФЕКЦИЙ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ ПЕДИАТРА
О.Ф. Харченко, Р.Н. Хоха
Стр. 3 — 7
В лекции изложены наиболее часто встречающиеся в амбулаторной практике педиатра ошибки при назначении антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей у детей.
ЛЕЧЕНИЕ АЛОПЕЦИИ У ДЕТЕЙ (обзор литературы)
Н.В. Пац
Стр. 8 — 11
В статье изложены возможные причины развития алопеции у детей и описаны используемые в настоящее время методы лечения.
Ключевые слова
алопеция лечение дети
НЕЙРОМЕДИАТОРНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ОПИАТНОЙ НАРКОМАНИИ (обзор литературы)
В.В. Лелевич, М.Н. Курбат, С.В. Лелевич
Стр. 12 — 15
На основе обширного анализа литературы охарактеризованы основные нейромедиаторные нарушения при потреблении опиатов. Показана роль опиоидных рецепторов в формировании патохимических изменений в ЦНС при опиатной наркомании. Представлены данные о влиянии однократного и хронического введения морфина на функционирование различных нейромедиаторных систем головного мозга.
ПЛАСТИКА ДЕФЕКТОВ МЯГКИХ ТКАНЕЙ (обзор литературы)
И.С. Цыдик, И.Г. Жук, В.М. Шейбак, Н.И. Прокопчик, П.Н. Гракович
Стр. 16 — 20
На основе обширного анализа литературы охарактеризованы основные нейромедиаторные нарушения при потреблении опиатов. Показана роль опиоидных рецепторов в формировании патохимических изменений в ЦНС при опиатной наркомании. Представлены данные о влиянии однократного и хронического введения морфина на функционирование различных нейромедиаторных систем головного мозга.
КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ У ДЕТЕЙ
Т.В. Мацюк, К.У. Вильчук
Стр. 21 — 23
В результате комплексного обследования детей с воспалительными заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки определен ряд клинических, эндоскопических и морфологических особенностей хронической патологии, ассоциированной с Helicobacter pylori. Установлено, что частота инфицирования Helicobacter pylori детей с ХГДП составила 75%. Нами выявлены разница в частоте инфицирования по возрасту и полу, большая длительность заболевания, высокая частота эрозивно-язвенных поражений; снижение лактазной активности тонкой кишки, высокая степень выраженности и активности воспаления, частоты атрофических изменений в группе детей с хеликобактериозом.
ПОИСК ИНФОРМАТИВНЫХ МЕТОДОВ ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПЕЧЕНИ У ПАЦИЕНТОВ ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ
Э.В. Могилевец
Стр. 24 — 27
Изучены активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, уровни общего белка и общего билирубина в сыворотке крови до и после лапароскопической холецистэктомии с применением монополярной коагуляции на этапе отделения желчного пузыря. Отмечено статистически значимое повышение активностей аланинаминотрансферазы (на 71%), аспартатаминотрансферазы (на 69%), щелочной фосфатазы (на 48%) и уровня билирубина (на 23%), в то время как изменение уровня общего белка и активности лактатдегидрогеназы носило статистически незначимый характер. Показано, что метод является недостаточно чувствительным. Изучение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, уровня билирубина и общего белка в отделяемом из подпеченочного пространства является более чувствительным методом и существенно дополняет данные биохимического анализа крови.
ОСОБЕННОСТИ АБСОРБЦИИ ЖЕЛЕЗА У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКОЙ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
В.А. Жемойтяк, Н.Б. Игнатенко
Стр. 28 — 30
Обследован 81 ребенок в возрасте от 6 до 15 лет с хронической гастродуоденальной патологией. Изучено изменение уровня сывороточного железа (СЖ) и ферритина сыворотки крови (СФ) до и после нагрузки железом в дозе 1 мг элементарного железа на кг массы тела. Абсорбция железа при наличии у ребенка гастродуоденальной патологии зависела не от количества депонированного железа, а от стадии заболевания.
РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ У НОВОРОЖДЕННЫХ В УЗ «ГРОДНЕНСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ РОДИЛЬНЫЙ ДОМ»
А.И. Пальцева, В.А. Лискович, С.М. Пономаренко, Л.Ю. Пликус, С.Д. Лукашик
Стр. 31 — 34
Приводятся данные частоты, структуры и клинических проявлений внутрибольничной инфекции (ВБИ) у новорожденных детей. Отмечено снижение частоты ВБИ с 2000 по 2004 год в УЗ «Гродненский областной клинический родильный дом». Проанализированы противоэпидемические мероприятия, позволившие снизить частоту ВБИ. Приведена структура нозологических форм ВБИ, показано преобладание гнойно-септических заболеваний кожи, пупочной ранки, глаз. Анализ этиологических факторов ВБИ у новорожденных показал, что ведущее место среди них принадлежит стафилококку. Выделены группы риска по ВБИ среди новорожденных.
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ
Г.И. Заборовский, Е.М. Тищенко, Н. В. Шетик, Д. С. Шпак
Стр. 35 — 36
В статье изложены распространенность и факторность врожденных пороков развития. Наиболее часто встречаются множественные врожденные пороки развития, аномалии системы кровообращения и центральной нервной системы, несовместимые с жизнью. Имеет место несвоевременная пренатальная диагностика врожденных пороков развития.
ЦИТОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПЕРИИНСУЛЯРНЫХ И ТЕЛЕИНСУЛЯРНЫХ АЦИНУСОВ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В УСЛОВИЯХ АХОЛИИ
Л.А. Можейко
Стр. 37 — 39
В настоящем исследовании на экспериментальных моделях с полным наружным отведением желчи морфологическими, гистохимическими и морфометрическими методами изучались структурные и метаболические изменения эндокринного аппарата и различных участков экзокринной паренхимы поджелудочной железы. Анализ полученных данных показал, что периинсулярные ацинусы органа более устойчивы к ахолии, чем телеинсулярные. Установлены параллельные изменения цитофункционального статуса эндокринных клеток.
ДИНАМИКА КОНЦЕНТРАЦИИ НИТРИТОВ/НИТРАТОВ В КРОВИ КРЫС С ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫМ ХОЛЕСТАЗОМ
Н.Е Максимович, Э.И.Троян
Стр. 40 — 41
В исследованиях, проведенных на 24-х крысах с экспериментальным холестазом в течение 7 суток, установлено уменьшение содержания нитритов/ нитратов в плазме крови. Компоненты желчи обладают нейтрализующей способностью в отношении внутривенно вводимых в организм крыс нитритов.
РЕГИОНАРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГАЗОТРАНСПОРТНОЙ ФУНКЦИИ И ПРООКСИДАНТНО- АНТИОКСИДАНТНОГО БАЛАНСА ПОРТАЛЬНОЙ КРОВИ ПРИ ОСТРОМ СТРЕССЕ
И.К. Дремза
Стр. 42 — 45
В экспериментальных исследованиях показано, что во время острого стресса у собак уменьшается портальный кровоток и сродство гемоглобина к кислороду (СГК) в портальной крови. После стресса кровоток значительно возрастает, а СГК в это время повышается. В аналогичной модели у крыс отмечаются похожие изменения СГК, одновременно после стресса активируются процессы перекисного окисления липидов (ПОЛ), снижается содержание витаминов Е и А и повышается активность супероксиддисмутазы (СОД) в портальной крови. Обсуждаются регионарные механизмы изменений СГК, портального кровотока и процессов ПОЛ.
ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ ГЛИКОЛИЗА В СКЕЛЕТНОЙ МУСКУЛАТУРЕ КРЫС ПРИ МОРФИНОВОМ АБСТИНЕНТНОМ СИНДРОМЕ
С.В. Лелевич
Стр. 46 — 47
На фоне развития морфинового абстинентного синдрома в скелетной мускулатуре крыс отмечаются признаки ингибирования гликолиза. Наиболее выраженные изменения выявляются спустя одни сутки после отмены наркотика.
СРАВНЕНИЕ ВЛИЯНИЯ АМИНОКИСЛОТНЫХ ПРЕПАРАТОВ ГЕПАТОПРОТЕКТОРНОГО ДЕЙСТВИЯ НА ФОНД СВОБОДНЫХ АМИНОКИСЛОТ ПЕЧЕНИ ПРИ СИНДРОМЕ ОТМЕНЫ ЭТАНОЛА
В.Ю. Смирнов, Ю.Е. Разводовский, Е.М. Дорошенко, А.В. Наумов, В.М. Шейбак
Стр. 48 — 50
Исследовано влияние аминокислотных препаратов Тавамин и Гепатил на пул свободных аминокислот печени крыс при синдроме отмены этанола (СОЭ). Установлено, что СОЭ после принудительной алкоголизации по Majchrowicz сопровождается обеднением аминокислотного пула печени, вследствие уменьшения содержания как гликогенных, так и некоторых незаменимых аминокислот. Показано, что препараты Тавамин и Гепатил не способны в полной мере препятствовать метаболическому дисбалансу, развивающемуся на фоне СОЭ. В используемых дозах и способах введения более выраженным корригирующим действием обладает Гепатил.
КОМПОЗИЦИЯ, СОСТОЯЩАЯ ИЗ ЛЕЙЦИНА И ЦИНКА СУЛЬФАТА, УМЕНЬШАЕТ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ, ВЫЗВАННЫЕ ВВЕДЕНИЕМ АЦЕТАМИНОФЕНА
В.М. Шейбак, В.Ю. Смирнов, Р.И. Кравчук, М.В. Горецкая
Стр. 51 — 54
Композиция, состоящая из лейцина и цинка сульфата в дозах 100 и 25 мг/кг массы, соответственно, обладает гепатопротекторным действием, препятствуя нарушениям ультраструктуры ткани печени и нарушениям в метаболизме свободных аминокислот, вызываемым токсической дозой ацетаминофена.
СОСТОЯНИЕ ТИРЕОИДНОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ С РАЗНЫМИ ВАРИАНТАМИ НАЧАЛЬНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ МОЗГА
Г.М. Авдей, В.Р. Шулика
Стр. 55 — 60
Произведена оценка состояния тиреоидной системы у 197 больных с разными вариантами начальных проявлений хронической ишемии мозга в зависимости от пола, возраста, продолжительности заболевания и клинического синдрома. В результате проведенных исследований у всех пациентов с гипертоническими и атеросклеротическими НПХИМ (ГНПХИМ, АНПХИМ) установлены дисбаланс тиреоидных гормонов (в виде низкого уровня Т3 и низкой концентрации ТТГ – в крови у пациентов с ГНПХИМ и высокой – у лиц с АНПХИМ), более выраженный у больных молодого возраста (до 40 лет) с заболеванием свыше 5 лет и депрессивными проявлениями. Наименьшее содержание Т3 и более высокий уровень ТТГ обнаружены в крови у лиц с АНПХИМ в сравнении с показателями этих гормонов в крови у пациентов с ГНПХИМ. Обнаруженные изменения тиреоидных гормонов у больных с разными вариантами НПХИМ позволяют дифференцированно подойти к коррекции этих нарушений.
ИММУНИТЕТ И ХРОНИЧЕСКАЯ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Г.М. Авдей
Стр. 61 — 63
Произведена оценка состояния иммунитета у 52 больных с дисциркуляторной энцефалопатией I стадии в зависимости от пола, возраста, продолжительности заболевания. В результате проведенных исследований у всех пациентов установлен дисбаланс иммунной системы в виде повышения активности гуморального и угнетения клеточного звеньев иммунитета. Высокая комплементарная активность зарегистрирована только у лиц женского пола в возрасте 41-55 лет с хроническим течением заболевания. Лейкоцитоз и моноцитоз были характерны для мужчин 41-55 лет со сроком болезни свыше 5 лет. Вышеизложенные изменения иммунитета могут быть использованы в качестве объективных критериев постановки диагноза: дисциркуляторная энцефалопатия I стадии.
ВЛИЯНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ НА СОСТОЯНИЕ МНЕСТИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ У БОЛЬНЫХ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ
Т.М. Шамова, Т.Я. Лебейко
Стр. 64 — 67
Проведено многостороннее исследование мнестических функций у 78 больных рассеянным склерозом. Установлено нарушение кратковременной памяти при сохранности перераспределения объемов непосредственной и оперативной памяти. Наблюдали феномен сужения объема и ослабления активного внимания с повышенной утомляемостью в процессе эксперимента. Нарушение опосредованного запоминания характеризовалось затруднением в усвоении нового при сохранности содержательно опосредовать и логически связать представленный материал. Из клинических параметров наибольшее влияние на изменения показателей кратковременной, зрительной памяти и пробы на запоминание оказывали течение и длительность заболевания.
ДИГИДРОПИРИДИНОВЫЕ АНТАГОНИСТЫ КАЛЬЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ (АГ)
В.П. Вдовиченко, Л.В. Гасак, В.Н. Снитко, Д.В. Казакевич, Т.А. Коршак,
Стр. 68 — 70
Ретроспективному исследованию подвергнуты 150 амбулаторных карт пациентов с артериальной гипертензией, которые проходили лечение в поликлинике. Целью данной работы являлось изучение некоторых фармакоэпидемиологических и фармакоэкономических особенностей применения дигидропиридинов в амбулаторных условиях. Обнаружено, что для лечения артериальной гипертензии в поликлинике применялись только 2 представителя этой группы (нифедипин и амлодипин). Широкое применение имели только дешёвые препараты. Этот факт может быть объяснён экономическими причинами.
АНАЛИЗ НЕКОТОРЫХ ДАННЫХ ОТНОСИТЕЛЬНО НАЗНАЧЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ АМБУЛАТОРНОГО ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
В.П. Вдовиченко, Д.Ф. Одинец, Е.В. Серафинов, П.А. Заяц, Д.С. Жуковский, Т.А Коршак, Д.В. Казакевич
Стр. 71 — 73
Артериальная гипертензия (АГ) является наиболее распространённой в мире сердечно-сосудистой патологией, лечение которой необходимо проводить длительное время, а в ряде случаев и пожизненно. По этой причине, интерес к рациональному лечению АГ всегда был большим. Как и при других заболеваниях антигипертензивная терапия с течением времени претерпевает изменения. Поэтому представляется важным для практического здравоохранения попытаться оценить тенденции изменения антигипертензивного лечения в течение последних лет. Ретроспективному анализу подвергнуты амбулаторные карты 532 больных, получавших амбулаторное антигипертензивное лечение в 4-х лечебных учреждениях гг. Гродно и Кобрина. Исследование ставило целью изучить широту применения лекарств различных классов антигипертензивных средств в лечении амбулаторных больных и провести анализ тенденций их назначения.
ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЭКЗЕМЕСТАНА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ АДЪЮВАНТНОЙ ЭНДОКРИНОТЕРАПИИ БОЛЬНЫМ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С НЕБЛАГОПРИЯТНЫМИ ПРОГНОСТИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ
Н.Н. Антоненкова
Стр. 74 — 76
Статья посвящена проблеме лечения больных раком молочной железы. Представлены данные о первом опыте применения инактиватора ароматазы экземестана для проведения адъювантной эндокринотерапии пациенткам, имеющим неблагоприятные прогностические факторы.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АМИНОКИСЛОТНОГО ФОНДА ПЛАЗМЫ КРОВИ И СТАНДАРТНЫХ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХ ТЕСТОВ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ И ХРОНИЧЕСКИМ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ
В.П. Страпко
Стр. 77 — 80
Исследован спектр свободных аминокислот плазмы крови 129 больных острым и хроническим калькулезным холециститом при поступлении. Был выявлен аминокислотный дисбаланс, включающий в себя: снижение концентраций таурина, мочевины, треонина, серина, аланина, цистатионина, орнитина и гистидина, причем у больных хроническим холециститом уровни таурина, метионина, а также лизина и гистидина достоверно ниже, чем у больных острым холециститом. Это может иметь значение для разработки способов в направленной метаболической коррекции при хирургическом лечении.
КИСЛОРОДТРАНСПОРТНАЯ ФУНКЦИЯ И ПРООКСИДАНТНО-АНТИОКСИДАНТНОЕ СОСТОЯНИЕ КРОВИ В ХИРУРГИИ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА
А.А. Сушко, В.В. Зинчук, Н.Н. Иоскевич
Стр. 81 — 86
В данной работе анализируются результаты изучения кислородтранспортной функции (КТФ) и прооксидантно-антиоксидантного состояния венозной крови из кубитальной вены у больных неосложненным и осложненным рецидивирующим спонтанным пневмотораксом (РСП) при его традиционном лечении и с применением новых технологий видеоэндоскопических вмешательств. Установлено, что у больных РСП происходит, во-первых, снижение сродства гемоглобина к кислороду, как компенсаторная реакция организма на гипоксию; во-вторых, сдвиг прооксидантно-антиоксидантного равновесия в сторону активации свободно-радикального окисления вследствие гипоксии; в-третьих, истощение антиоксидантной системы (АОС) из-за ее участия в блокировании активации пероксидации липидов. Восстановление адекватного легочного дыхания при оперативном лечении рецидивирующего спонтанного пневмоторакса сопровождается инициацией перекисного окисления липидов (ПОЛ), истощением АОС в ранние сроки с момента выполнения операции. Степень восстановления кислородтранспортной функции, активации ПОЛ, истощения АОС крови зависят от характера исходного течения РСП и варианта выполненного хирургического вмешательства. Предлагаемый авторами метод механически-коагуляционного плевродеза и видеоэндоскопического вмешательства в хирургии РСП и его осложнений, по сравнению с традиционными операциями, отличаются более благоприятными условиями для нормализации КТФ, снижения инициации ПОЛ и сохранения АОС крови оперированных больных.
КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ГЕПАТОКСИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ НА ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
С.Б. Вольф
Стр. 87 — 90
Полученные данные свидетельствуют о повышенной поражаемости печени при полихимиотерапии туберкулеза. В результате развиваются гепатотоксические реакции с явлениями цитолиза гепатоцитов и холестаза, снижается белковосинтезирующая и детоксицирующая функции печени. Сопутствующая патология печени и алкоголизм способствуют развитию таких реакций.
ВЛИЯНИЕ ВРЕДНЫХ ФАКТОРОВ ШИННОГО ПРОИЗВОДСТВА НА ФОРМИРОВАНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
М.А. Дробушевич
Стр. 91 — 93
В шинном производстве на организм работающих может воздействовать комплекс неблагоприятных профессиональных факторов: это содержание в воздухе рабочей зоны вредных паров и пыли, повышенная температура и влажность, шум и большие физические нагрузки. В результате проведенного обследования патология щитовидной железы у женщин, занятых в шинном производстве, выявлялась чаще, чем у мужчин. Полученные данные свидетельствуют о значении неспецифического влияния шинного производства на формирование тиреоидной патологии.
АЛКОГОЛЬ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ В БЕЛАРУСИ В ПЕРИОД с 1981 по 2001 годы
Ю.Е. Разводовский
Стр. 94 — 97
Настоящая работа посвящена сравнительному анализу динамики уровня смертности от различных форм злокачественных новообразований и уровня продажи различных видов алкогольных напитков на душу населения в Беларуси в период с 1981 по 2001 годы. Согласно данным официальной статистики в рассматриваемый период отмечался рост смертности практически от всех видов рака (кроме рака желудка) среди мужчин и женщин. Результаты корреляционного анализа, проведенного в рамках настоящего исследования, свидетельствуют о существовании положительной взаимосвязи между уровнем продажи водки на душу населения и уровнем смертности от различных видов рака. В целом результаты настоящего исследования подтверждают литературные данные о наличии взаимосвязи между уровнем смертности от различных форм рака и злоупотреблением алкоголем.
КАЧЕСТВЕННАЯ СТОРОНА МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ АБИТУРИЕНТОВ, ПОСТУПИВШИХ В ГРОДНЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
А.В. Разницын
Стр. 98 — 99
Проанализировано 1084 медицинских карточек студентов (ф.№ 061/у) первого курса, поступивших в 2003-2006 гг. в ГрГМУ. Сравнивались диагнозы, выставленные ЛПУ (ф. № 086/у) республики и медкомиссией университета на первом курсе. Всего было выявлено 222 (20,5 %) случая несовпадений диагнозов, из них 138 случая (58,2 %) приходилось на хирургическую патологию, 63 9 (26,6 %) – на заболевания ЛОР-органов и 34 (14,4 %) – на терапевтическую патологию. Выявленные случаи в расхождении диагнозов затрудняют правильное распределение студентов на медицинские группы для занятий физкультурой и спортом, повышается опасность для состояния здоровья при выполнении студентами мышечных нагрузок.
ВЗАИМОСВЯЗЬ ВНУТРИСЕМЕЙНОЙ АДАПТИВНОСТИ И УРОВНЯ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ БРАКОМ В СОВРЕМЕННЫХ МОЛОДЫХ СЕМЬЯХ
О.Г. Карчаули
Стр. 100 — 103
Статья отражает основные проблемы современных семейных взаимоотношений. Описывается исследование, целью которого было изучение взаимосвязи между некоторыми показателями благополучия современных браков, а именно, внутрисемейной адаптивностью и удовлетворенностью браком.
АНАТОМИЯ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА ПЛОДОВ И НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ
Ю.М. Киселевский
Стр. 104 — 107
В статье обсуждаются вопросы анатомического строения голеностопного сустава у плодов и новорожденных детей, его роли в единой стато-кинематической цепи суставов нижней конечности, а также зависимость строения элементов изучаемого сустава и его капсульно-связочного аппарата от типа голеностопного сустава.
АЛГОРИТМ ЛЕЧЕНИЯ ОТЕКА ЛЕГКИХ, КАРДИОГЕННОГО ШОКА У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА
В.И.Дедуль, В.Н.Снитко, Л.В.Карева
Стр. 108 — 110
Отек легких и кардиогенный шок являются самыми опасными осложнениями инфаркта миокарда. Использование алгоритма лечения отека легких и кардиогенного шока у больных с острым инфарктом миокарда с учетом клинических и гемодинамических параметров, бесспорно, повысит эффективность оказания помощи данным больным.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ БЛЕФАРОСПАЗМА
С.А. Лихачев, Е.В. Веевник, Л.А. Василевская
Стр. 111 — 113
Приведены данные по клиническим особенностям, диагностике и лечению блефароспазма. Описан новый метод диагностики с использованием лазерных технологий с применением спекл-оптического метода оценки биомеханических параметров мышц, вовлеченных в патологический процесс. Изложен метод введения ботулинического токсина А, позволяющий оптимизировать терапевтический эффект препарата.
ПЛАСТИКА ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ОТЕЧЕСТВЕННЫМ КОМПОЗИЦИОННЫМ ПРОТЕЗОМ (ФТОРОПЛАСТ-4 НА ПОЛИПРОПИЛЕНОВОЙ ОСНОВЕ)
И.С. Цыдик
Стр. 114 — 116
Композиционный протез (фторопласт-4 на полипропиленовой основе) - биологически совместимый синтетический материал, который может быть использован для укрепления передней брюшной стенки при герниопластике.
РЕЗУЛЬТАТЫ ВЕРИФИКАЦИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
В.С. Васильев, Н.В. Пронько, Н.А. Рыбак
Стр. 117 — 119
В работе представлены результаты изучения распространенности, структуры, путей заражения, клинических проявлений, особенностей течения и исходов гепатитов у детей первого года жизни.
СЛУЧАЙ СИНДРОМА ТЕСТИКУЛЯРНОЙ ФЕМИНИЗАЦИИ В ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
С.В. Тишковский, Л.В. Никонова, С.Н. Лазаревич, Н.Г. Третьякова, Г.И. Кунцевич
Стр. 120 — 121
В группу интерсексуальных состояний входят синдром тестикулярной феминизации и смешанный гонадальный дисгенез. У таких больных вследствие повышенного риска малигнизации половых желез рекомендуется производить гонадэктомию. В сообщении приводится случай синдрома тестикулярной феминизации. Обсуждаются необходимость своевременной постановки диагноза, вопросы дальнейшей терапии больных, их психосоциальной адаптации.
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ КОМПЛЕКСЫ В ПРЕПОДАВАНИИ ТОКСИКОЛОГИИ ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ СИТУАЦИЙ И МЕДИЦИНСКОЙ ЗАЩИТЫ ОТ РАДИАЦИОННОГО И ХИМИЧЕСКОГО ОРУЖИЯ НА ВОЕННОЙ КАФЕДРЕ ГрГМУ
В.М. Ивашин
Стр. 122 — 122
В статье рассматривается значение учебно-методического комплекса в преподавании токсикологии.
ОБУЧЕНИЕ РАЗГОВОРНОЙ РЕЧИ
Безмен Е.Г.
Стр. 123 — 124
В статье обосновывается необходимость обучения студентов-иностранцев разговорной речи.
ИЗ ИСТОРИИ АНГЛИЙСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕРМИНОВ, ОБОЗНАЧАЮЩИХ ОПУХОЛИ
Л.Н. Гущина
Стр. 125 — 129
В статье представлены результаты исследования истории и эволюции английских медицинских терминов, обозначающих опухоли и рак.
АДАПТАЦИЯ НОВЫХ ПЕДАГОГИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ В МЕДИЦИНСКОМ ВУЗЕ
Е.И. Белокоз
Стр. 130 — 133
В статье рассматривается индивидуально-типологический подход как один из путей оптимизации учебного процесса в вузе, способствующий формированию ценностного отношения студентов к самостоятельной работе, к саморазвитию, самосовершенствованию.
ВРАЧ И.И. ПИЛЕЦКИЙ И ЕГО ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПО УСТРОЙСТВУ И СОДЕРЖАНИЮ БЕСПЛАТНЫХ ЛЕЧЕБНИЦ ДЛЯ БЕДНЫХ БОЛЬНЫХ
Ф.И. Игнатович
Стр. 134 — 135
ПРОФЕССОР МИХАИЛ ПЕТРОВИЧ ШЕЙБАК - ВРАЧ, УЧЕНЫЙ, ПЕДАГОГ (к 75- летию со дня рождения)
Н.В. Пац
Стр. 136 — 137
Реферат: В статье изложен основные вехи жизненного пути и главные научные заслуги основоположника педиатрической школы , доктора медицинских наук профессора Михаила Петровича Шейбака .
О МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ В РАЙОНЕ
И.И. Гурин
Стр. 138 — 138
Излагается вариант обеспечения медико-социальной помощи в сельском районе.
ИГОРЬ КОНСТАНТИНОВИЧ ЖМАКИН (к 80-летию со дня рождения)
Редакция журнала
Стр. 139 — 140
Игорь Георгиевич Жук
Редакция журнала
Стр. 141 — 141
Владимир Валерьянович Лелевич
Редакция журнала
Стр. 142 — 142
Виталий Владимирович Воробьев
Редакция журнала
Стр. 143 — 143