2005 год, №1

Содержание выпуска
ЗНАЧЕНИЕ L-АРГИНИН-NO СИСТЕМЫ В ФОРМИРОВАНИИ КИСЛОРОДТРАНСПОРТНОЙ ФУНКЦИИ КРОВИ
А.Н. Глебов, В.В. Зинчук
Стр. 3 — 8
Проводится анализ литературных и собственных данных о взаимодействии L-аргинин-NO системы и элементов крови, в частности, гемоглобина. Предполагается, что NO-зависимые механизмы модификации гемоглобина могут влиять на кислородтранспортную функцию крови при различных гипоксических состояниях.
БИОСИНТЕЗ И ОБМЕН ТАУРИНА
В.М. Шейбак, Л.Н. Шейбак
Стр. 9 — 12
Таурин является относительно незаменимой аминокислотой для млекопитающих. Рассмотрены вопросы содержания таурина в продуктах питания, синтез таурина в организме животных и человека, распределение этой серосодержащей аминокислоты в тканях. Показано, что основными конечными продуктами метаболизма серосодержащих аминокислот у млекопитающих являются таурин и сульфаты, которые выделяются, в основном, с мочой.
РОЛЬ БАКТЕРИЙ РОДА HELICOBACTER ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ (литературный обзор)
А.В. Цыркунов, В.В. Тарасов, С.Э. Савицкий
Стр. 13 — 20
АЛКОГОЛЬНАЯ ПОЛИТИКА В ЕВРОПЕЙСКОЙ ПЕРСПЕКТИВЕ
Ю.Е. Разводовский
Стр. 21 — 24
В настоящей работе проведен сравнительный анализ алкогольной политики в странах Западной Европы и Беларуси. Во второй половине 20-го века отмечалась тенденция к унификации и усилению алкогольных законодательств в странах Западной Европы. Беларусь относится к странам со средним уровнем строгости алкогольной политики. Высокий уровень связанных с алкоголем проблем в Беларуси обуславливает необходимость дальнейшего совершенствования алкогольного законодательства в нашей стране.
РЕАКЦИЯ АДАПТАЦИИ К АЛКОГОЛЮ КАК ОСНОВА ПАТОГЕНЕЗА АЛКОГОЛИЗМА
Д.А. Маслаков, А.В. Лелевич, Э.И. Троян
Стр. 25 — 27
В статье выносятся на публичное обсуждение некоторые вопросы механизма развития алкоголизма.
АКТИВНОСТЬ ФЕРМЕНТОВ ГЛИКОЛИЗА В ПЕЧЕНИ, СОСТОЯНИЕ ЭНДОКРИННОЙ ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ И ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗ КРЫС ПРИ МОРФИНОВОМ АБСТИНЕНТНОМ СИНДРОМЕ
С.В. Лелевич, Ю.В. Киселевский
Стр. 28 — 30
Морфиновый абстинентный синдром оказывает влияние на функционирование гликолиза в печени крыс, степень выраженности которого зависит от сроков абстиненции. Наиболее выраженные изменения наблюдаются спустя одни и семь суток после отмены морфина.
ВЛИЯНИЕ ЭТАНОЛА И СУКЦИНАТА НА СКОРОСТЬ ПОТРЕБЛЕНИЯ КИСЛОРОДА ГОМОГЕНАТАМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА КРЫС ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ АЛКОГОЛЬНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ
А.В. Лелевич
Стр. 31 — 33
Проведено исследование скорости дыхания гомогенатами головного мозга крыс, получавших 15% раствор этанола в течение 8 месяцев. Обнаружено, что отмена алкоголя вызывает угнетение дыхания, инкубация с 50мМ этанола приводила к увеличению скорости потребления кислорода тканями головного мозга. Стимулирующий эффект сукцината наблюдался только в контрольной группе и в группе без отмены этанола. Заключили, что развиваются адаптационные механизмы к хроническому поступлению этанола, препятствующие развитию тканевой гипоксии.
ВЛИЯНИЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ МОРФИНОВОЙ НАГРУЗКИ НА ОБМЕН ГАМК И РЕАКЦИИ ЦИКЛА ТРИКАРБОНОВЫХ КИСЛОТ В БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЯХ МОЗГА КРЫС
Хусам Абазид
Стр. 34 — 36
Исследовали влияние хронической морфиновой интоксикации в течение 7, 14, 21 суток на активность ферментов ГАМК-шунта (ГАМК-трансаминазы, ЯПА-дегидрогеназы) и цикла трикарбоновых кислот (сукцинатдегидрогеназы, НАД+-изоцитратдегидрогеназы) в коре больших полушарий мозга крыс. Наблюдали зависимую от длительности интоксикации активацию НАД+-ИДГ и разнонаправленные сдвиги в активности ГАМК-Т и ЯПА-ДГ. Предполагается, что полученные результаты исследования отражают защитный механизм адаптации нейронов коры больших полушарий к длительной морфиновой нагрузке.
УСТОЙЧИВОСТЬ К НАРКОТИЧЕСКОМУ ДЕЙСТВИЮ ЭТАНОЛА И СИНТЕЗ АЦЕТИЛХОЛИНА В СИНАПТОСОМАХ КОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА КРЫС
Ю.В. Киселевский, Н.А. Оганесян
Стр. 37 — 40
Настоящее исследование посвящено изучению состояния синаптосомального биосинтеза ацетилхолина в мозге крыс с различной биологически детерминированной чувствительностью к наркотическому действию этанола
ОСОБЕННОСТИ СТРУКТУРНЫХ И ЦИТОХИМИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ПОЧЕК КРЫСЯТ-САМЦОВ В РАЗЛИЧНЫЕ ПЕРИОДЫ ПОСТНАТАЛЬНОГО ОНТОГЕНЕЗА
Е.Ч. Михальчук, Я.Р. Мацюк
Стр. 41 — 44
Морфофункциональными методами исследования установлено, что наиболее интенсивный рост почек крысят происходит в период с 45-ых по 90-ые сутки постнатального развития, что подтверждается прогрессивным увеличением массы почек, ширины коркового вещества, а также возрастанием морфометрических показателей структур нефронов. Это обусловлено сменой типа питания, увеличением количества принимаемой пищи и массы тела, что приводит к возрастающей функциональной нагрузке на почки. Последнее подтверждается прогрессивным увеличением активности оксидоредуктаз (СДГ, ЛДГ, Г-6ф ДГ) и фосфатаз, особенно в эпителиоцитах канальцев почки. Это дает возможность обеспечить не только энергетический потенциал структур нефрона, но и снабжает их необходимым пластическим материалом для проведения внутриклеточных процессов регенерации и адаптации.
ИЗМЕНЕНИЯ УЛЬТРАСТРУКТУРЫ ПЕЧЕНИ КРЫС ПРИ ИНТОКСИКАЦИИ ПАРАЦЕТАМОЛОМ
Р.И. Кравчук, М.В. Горецкая, М.И. Бушма, В.М. Шейбак
Стр. 45 — 48
Электронно-микроскопическое исследование показало, что парацетамол, вводимый в дозе 750 мг/кг в течение 5 дней животным, вызывает деструктивные изменения печени. В ответ на воздействие парацетамола в ткани печени активируются биосинтетические и репаративные процессы, более выраженные в перипортальной и интермедиальной зонах долек печени. В гепатоцитах центролобулярной зоны наряду с активацией биосинтеза белка отмечено усиление процессов, связанных с детоксикацией и формированием вторичных образований.
ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ БОКОВЫХ ЖЕЛУДОЧКОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЧЕЛОВЕКА
Е.Ю. Дорошкевич
Стр. 48 — 51
Изучены морфометрические параметры боковых желудочков головного мозга человека. Выявлены вариации морфометрических характеристик различных отделов боковых желудочков, зависимые от типа черепа. Отмечено расширение боковых желудочков у лиц старше 65 лет.
ОСОБЕННОСТИ ПАЛЬЦЕВОЙ ДЕРМАТОГЛИФИКИ БОЛЬНЫХ С НАРУШЕНИЯМИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
Л.П. Вильчинская
Стр. 52 — 55
Представлены результаты исследования пальцевых дерматоглифических показателей больных с нарушениями мозгового кровообращения. Выявлены некоторые дерматоглифические маркеры данной патологии головного мозга.
КОРОНАРОРАСШИРЯЮЩЕГО ЭФФЕКТА КАРВЕДИЛОЛА В ИЗОЛИРОВАННОМ СЕРДЦЕ МОРСКОЙ СВИНКИ
В.И. Козловский, С. Хлопицкий, Р.Е. Грыглевский
Стр. 56 — 59
Целью настоящей работы было изучить участие эндотелиальных сосудорасширяющих факторов (оксида азота и простациклина), а также различных подтипов адренорецепторов в механизме коронарорасширяющего эффекта карведилола в изолированном сердце морской свинки. Установлено, что карведилол увеличивал коронарный поток в изолированном сердце морской свинки. Данный эффект существенно ослаблялся в присутствии неселективного ингибитора синтазы оксида азота L-NAME (10-4 М) и не изменялся на фоне применения ингибитора циклооксигеназы индометацина (5 - 10-6 М), антагониста бета-1/бета-2 адренорецепторов надолола (10-5 М) и антагониста альфа-1/альфа-2 адренорецепторов фентоламина (10-5 М). Таким образом, карведилол в изолированном сердце морской свинки вызывает расширение коронарных сосудов, опосредованное оксидом азота эндотелиального происхождения и не зависящее от высвобождения простациклина, а также от взаимодействия с каким-либо из подтипов адренорецепторов.
АВТОМАТИЗМ СИНУСОВОГО УЗЛА И ВОЗРАСТ: ДИАПАЗОН ЗНАЧЕНИЙ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ И РЕЗУЛЬТАТЫ КОРРЕЛЯЦИОННОГО АНАЛИЗА
В.А. Снежицкий
Стр. 60 — 63
С целью изучения нормативов показателей автоматизма синусового узла методом чреспищеводного электрофизиологического исследования сердца обследовано 486 больных, у 152 из которых (группа 1) не было выявлено нарушений функции синусового узла, и 334 больных с ваготонической дисфункцией синусового узла. Определены диапазоны нормальных значений и патологические сдвиги показателей автоматизма синусового узла, определена их взаимосвязь с возрастом.
СОСТОЯНИЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ В ГРОДНЕНСКОМ МЕДУНИВЕРСИТЕТЕ
Г.И. Заборовский, Е.М. Тищенко
Стр. 64 — 65
Представлены уровень, структура заболеваемости с временной утратой трудоспособности работающих в медицинском вузе и факторы, участвующие в ее формировании.
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕГРАВИДАРНОЙ ПОДГОТОВКИ ЖЕНЩИН ГРУППЫ РЕЗЕРВА РОДОВ ПРЕПАРАТАМИ ЖЕЛЕЗА
А.И. Ковалева
Стр. 66 — 70
Проведено обследование 115 женщин группы резерва родов, проживающих в Березовском районе Брестской области. Использовались стандартные методы исследования, рекомендуемые для данной группы наблюдения. Дополнительно исследовали содержание сывороточного железа и уровень сывороточного ферритина. Обнаружено, что обследование женщин группы резерва родов на прегравидарном этапе позволяет выявить имеющиеся железодефицитные состояния и провести их коррекцию до планируемой беременности. Показано, что включение препаратов железа в комплекс прегравидарной подготовки позволяет существенно снизить частоту анемий беременных. Выявлено, что проведение прегравидарной коррекции железодефицитных состояний позволяет уменьшить частоту развития осложнений беременности (токсикозов первой половины беременности, угрозы прерывания беременности в 2 раза, поздних гестозов в 4 раза).
ДОНОШЕННАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ В РУДИМЕНТАРНОМ РОГЕ МАТКИ: СЛУЧАЙ КЛИНИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ
В.А. Лискович, Т.Ю. Егорова, И.А. Наумов, Л.Л. Минюк, А.Л. Гурин, А.Р. Плоцкий
Стр. 71 — 74
Эктопическая беременность является опасным для жизни осложнением гестационного процесса. Диагностика трубной беременности в настоящее время значительно улучшилась благодаря внедрению в практику серологических тестов, ультразвукового исследования и лапароскопии. Диагностика редких форм внематочной беременности, например, беременности в рудиментарном маточном роге, представляет определённые трудности. Поэтому каждый клинический случай представляет интерес для акушеров-гинекологов.
АЛГОРИТМ ОРГАНИЗАЦИИ СЛУЖБЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С ПЕРИНАТАЛЬНЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ В УСЛОВИЯХ ОБЛАСТНОГО ЦЕНТРА
Е.В. Онегин
Стр. 75 — 80
В статье предлагается система по организации медицинской реабилитации детей с перинатальными поражениями нервной системы с выделением фаз медицинской реабилитации, позволяющей реализовать принцип раннего начала ее и непрерывность. Приведено разделение больных на клинико-реабилитационные группы с определением конкретных целей, задач, видов и сроков медицинской реабилитации, дифференцированной оценкой результативности по клиническим и социальным показателям в каждой из них, что придает отчетности службы реабилитации более конкретный характер и повышает ее эффективность.
МЕНИНГЕАЛЬНЫЙ СИМПТОМОКОМПЛЕКС: ВОПРОСЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ
В.М.Цыркунов, Т.В. Лиопо
Стр. 81 — 85
Проведен анализ качества диагностики менингеального симптомокомплекса (МСК) на основании изучения 300 историй болезни больных инфекционного стационара, содержащих в формулировке одного из диагнозов клинические признаки МСК: менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, менингизм, менингеальный синдром и др. Основными недостатками и ошибками в диагностике МСК на догоспитальном этапе являются: гипердиагностика МСК и гиподиагностика общесоматической патологии, обусловленные неполным сбором неврологического анамнеза, неквалифицированной оценкой неврологического статуса, недостаточным привлечением на консультацию невропатолога, а также низкая информативность общеклинических исследований для дифференциации переходных форм (менингизм-менингит; менингит-менингоэнцефалит, энцефалит-энцефалопатия и др.).
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГИСТЕРЕЗИСА СИНУСОВОГО УЗЛА
В.А. Снежицкий
Стр. 86 — 90
Цель настоящего исследования состояла в разработке метода определения гистерезиса синусового узла (СУ) и повышении информативности методики чреспищеводной электрической стимуляции предсердий (ЧПЭС). Предлагается способ определения гистерезиса синусового узла путем проведения чреспищеводной электрической стимуляции предсердий в урежающем режиме. Гистерезис синусового узла определяют по формуле Hyst = (St-St_last) – (P-Pмин.), где St-St_last - интервал между двумя последовательными последними «успешно» проведенными артефактами стимулирующего импульса до появления первого спонтанного зубца Р синусового происхождения, P-Pмин. – минимальный интервал P-P на электрокардиограмме до электрической стимуляции предсердий. Приводятся данные обследования 63 больных, сравниваются группы больных с вегетативной и органической дисфункцией синусового узла.
ЗНАЧИМОСТЬ НЕЙТРОФИЛЬНО-ЛИМФОЦИТАРНОГО ИНДЕКСА В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 7 ЛЕТ
В.Г. Вакульчик
Стр. 91 — 93
Цель: определить значимость и информативность нейтрофильно-лимфоцитарного индекса при диагностике ОА у детей. Метод: проспективное рандомизированное клиническое исследование. Обследовано 792 больных, из них 441 ребенок в возрасте от 8 до 11 лет и 351 ребенок 12 – 15 лет. Выделено по 2 подгруппы: больные, оперированные с доказанным гистопатологическим диагнозом ОА, и дети, у которых диагноз ОА был исключен или выполнена негативная аппендэктомия. Оценка теста проводилась с использованием ROC – кривых и анализа информативности признаков Kulback. Результаты: выявлено, что у детей 12 лет и старше НЛИ является значимым и информативным тестом. В возрасте 8 – 11 лет значимость и информативность НЛИ ниже, чем у старших детей. Заключение: НЛИ может быть использован в сочетании с клинической картиной и другими показателями, для диагностики острого аппендицита у детей старше 7 лет.
РЕТРОСПЕКТИВНАЯ ОЦЕНКА ОШИБОК И ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ОСТЕОСИНТЕЗЕ МЕДИАЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМОВ БЕДРЕННОЙ КОСТИ
Ашур Шокри Заке
Стр. 94 — 95
ЮРИДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВРАЧЕБНОЙ ТАЙНЫ
Л.А. Савошинская,
Стр. 96 — 99
В статье рассматриваются проблемы, связанные с сохранением и разглашением сведений, составляющих врачебную тайну.
ОСОБЕННОСТИ ДИАЛОГИЧЕСКОГО ПРОЕКТИРОВАНИЯ ВУЗОВСКОГО УЧЕБНИКА
А.Д. Король
Стр. 100 — 104
В статье раскрываются диалогические принципы проектирования учебника высшей школы. Вопрос учащегося выступает в качестве инструмента познания, а от того, как владеет студент данным инструментом, зависит эффективность самостоятельного приобретения им новых знаний, поскольку существует взаимосвязь: умение задавать вопросы неразрывно связано с уже усвоенными знаниями и умениями. Интеграция различных естественнонаучных и гуманитарных дисциплин способствует созданию у учащегося единого, целостного образа мироздания. Динамичность предоставляемых в виде диалога знаний позволяет учащемуся лучше изучить и познать каждый предмет в его диалогическом взаимодействии с другими предметами, рассмотреть те или иные сложные для понимания аспекты предмета, используя методы сравнения, обобщающих аналогий, и т.д. с другими учебными дисциплинами.
ОСОБЕННОСТИ ЯЗЫКА МЕДИЦИНЫ
Л.Н. Гущина
Стр. 105 — 107
В статье описываются особенности языка науки, в частности, языка медицины; aнализируются такие понятия, как метаязык, терминология, термины. Автор раскрывает специфичные особенности медицинской терминологии.
Лидия Илларионовна ГОКИНАЕВА. К 100-летию со дня рождения
В.С. Царикович
Стр. 108 — 109