2017 год, №4

Содержание выпуска
АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ФАКТОРОВ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДИ МУЖЧИН МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ КРУПНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ ГОРОДА КРАСНОЯРСКА
Деревянных Евгений Валерьевич, Балашова Наталья Арленовна, Яскевич Роман Анатольевич, Москаленко Ольга Леонидовна
Стр. 10 — 33
Цель. Изучение распространенности факторов риска (ФР) сердечно-сосудистых заболеваний (CCЗ) среди мужчин медицинских работников крупной клинической больницы г. Красноярска. Материалы и методы. Обследовано 251 мужчин медицинских работников в возрасте от 20 до 77 лет. Обследование включало анкетирование, клинические, инструментальные, функциональные и лабораторные методы исследования. Результаты. По данным проведенного исследования, распространенность ФР ССЗ отмечается также часто, как и в других исследованиях, среди медицинских работников, проведенных в различных регионах РФ. Среди обследованных мужчин медицинских работников у 19% было диагностировано ожирение, отягощенная наследственность составила 49,0%, доля медицинских работников, ежедневно потребляющих табак составила 48,8%, с той или иной периодичностью употребляют алкогольные напитки 61,8% обследуемых. Согласно результатов исследования, среди мужчин медицинских работников, выявлен высокий риск сердечно-сосудистых осложнений, особенно это касается показателей очень высокого риска, при котором возможность развития осложнений в ближайшие десять лет составляет более 30%. Заключение. Несмотря на достаточно высокую профессиональную информированность, выявлена близкая к популяционной, высокая распространенность основных факторов риска ССЗ среди мужчин медицинских работников крупной клинической больницы города Красноярска. Мужчины, медицинские работники, подвержены курению, злоупотреблению алкоголем, многие имеют избыточную массу тела и ожирение. Полученные данные о распространённости ФР среди мужчин медицинских работников определяют необходимость активного выявления среди них ФР ССЗ и повышения внимания к этой категории лиц в ходе диспансеризации.
РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ МИОКАРДА ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
Кузьмина Наталья Михайловна
Стр. 34 — 46
Актуальность изучаемой проблемы обусловлена высокой смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний. Целью работы является оценка результатов реваскуляризации миокарда при остром коронарном синдроме. Материалы и методы. Ретроспективно было изучено 125 историй болезни пациентов, поступивших с острым коронарным синдромом в отделение острого инфаркта миокарда №1 БУЗ УР «Республиканского клинико-диагностического центра МЗ УР». Всем пациентам проведено чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), установлен стент в коронарную артерию. 95 пациентам была проведена контрольная эхокардиогарфия спустя 1,8-2 года после ЧКВ. Данные были проанализированы при помощи программы Microsoft Excel. Результаты. В основном в Удмуртии в 2015 году проводилось спасительное или отсроченное ЧКВ. У 77% пациентов к моменту поступления сформировался патологический зубец Q/QS. Фракция выброса больше, количество афункциональных зон меньше у пациентов с большим временем от начала клиники до ЧКВ. Выводы. Это говорит о том, что возможно во время реоксигенации активируется перекисное окисление липидов и свободные радикалы повреждают клетки. Данная статья может быть полезна врачам-кардиологам, терапевтам, интервенционным хирургам, ординаторам, аспирантам.
АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И КОМПОНЕНТНЫЙ СОСТАВ МАССЫ ТЕЛА У МУЖЧИН МИГРАНТОВ КРАЙНЕГО СЕВЕРА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ
Яскевич Роман Анатольевич, Москаленко Ольга Леонидовна
Стр. 47 — 63
Цель. Изучение антропометрических особенностей и компонентного состава массы тела у мужчин мигрантов Крайнего Севера с артериальной гипертонией. Материалы и методы. Обследовано 155 мужчин в возрасте 30-79 лет. Основную группу составили 66 пациентов с артериальной гипертонией (АГ), проживающие ранее на Крайнем Севере и переехавшие в дальнейшем на постоянное место жительства в Центральную Сибирь. Обследование включало клинические, инструментальные, функциональные и лабораторные методы исследования, а также антропометрию с последующим соматотипированием. Результаты. Выявлено, что более половины (57,6%) обследуемых мужчин мигрантов Крайнего Севера с АГ имели мускульный тип конституции, в то время как среди мужчин г. Красноярска с АГ, наиболее часто (62,0%) встречаются представители брюшного типа конституции. Среди мужчин г. Красноярска без АГ несколько чаще, на уровне тенденций, встречались представители мускульного типа конституции (33,3%). У мужчин мигрантов Крайнего Севера с АГ 3 степени, в сравнении с мужчинами, имеющими умеренную и легкую степени АГ, показатели жировой и костной компоненты были выше и имели статистически значимые различия. Заключение. Проведенное исследование позволило выявить и количественно охарактеризовать распределение мужчин мигрантов Крайнего Севера по конституциональным типам. Показано, что наиболее часто АГ среди обследованных мужчин мигрантов Крайнего Севера отмечалась у лиц с мускульным соматотипом. Индекс массы тела и жировой компонент массы тела были выше у мужчин мигрантов Крайнего Севера с АГ 3 степени.
НЕЙРОСЕТЕВАЯ ДИАГНОСТИКА И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ВОЗРАСТА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПАНКРЕАТИТА НА ОСНОВЕ АНАЛИЗА ФАКТОРОВ РИСКА
Лазаренко Виктор Анатольевич, Антонов Андрей Евгеньевич, Прасолов Александр Владимирович
Стр. 64 — 76
Цель. В социально-гигиеническом исследовании разработать искусственную нейронную сеть, предназначенную для диагностики панкреатита и прогнозирования времени его наступления на основе анализа сведений о факторах риска, а также провести апробацию программы в клинической практике. Материалы и методы. Исследование проведено по материалам 488 больных (из них 167 с панкреатитом), проходивших стационарное лечение в городе Курске по поводу заболеваний гепатопанкреатодуоденальной зоны. Обработка информации о факторах риска здоровью (возрастно-половой принадлежности, вредных привычках, стрессах, профессиональном и семейном анамнезе, ранее проводимом лечении) производилась с применением программного комплекса собственной разработки - «Системы интеллектуального анализа и диагностики заболеваний» (свидетельство № 2017613090). Результаты. Предложен новый подход к диагностике и прогнозированию панкреатита на основе нейросетевого анализа данных о факторах риска. Показатели чувствительности и специфичности такого метода, находились на уровне (76,74%, m = 4,16) и (90%, m = 2,96), соответственно. Ошибка прогноза возраста вероятной госпитализации не превышала 2,87 и 3,02 года (p = 0,95 и p = 0,99, соответственно). При этом система демонстрировала дополнительные преимущества: неинвазивность, низкие требования к оборудованию и профессиональной подготовке медработника, возможность оценивать результат с момента возникновения заболевания. Заключение. Эффективность предложенного подхода подтверждена на этапе клинической апробации уровнями чувствительности и специфичности, соответствующими аналогичным показателям традиционных диагностических методов - ультразвукового исследования, компьютерной томографии и определения уровней α-амилазы и липазы.
МОЛЕКУЛЫ МИКРОРНК КАК ИНСТРУМЕНТ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ, СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯ НЕОПЛАСТИЧЕСКИМ РОСТОМ
Аникин Кирилл Павлович, Рукша Татьяна Геннадьевна, Бакшеева Светлана Лукинична, Казанцева Тамара Владимировна, Палкина Надежда Владимировна, Маругина Татьяна Леонидовна
Стр. 77 — 95
Взаимодействие между участками ДНК, кодирующими белки, и микроРНК до сих пор является одним из самым удивительных и неизведанных открытий в молекулярной онкологии. В течение времени результаты многочисленных исследований меняли отношение к молекулам микроРНК: то, что раньше называли «генетическим мусором», оказалось наиважнейшим регулятором опухолевой трансформации, прогрессии и последующей инвазии в интактные ткани. МикроРНК представляют собой короткие транскрипционные последовательности, которые не участвуют в непосредственной продукции протеинов или небольших аминокислотных цепей, однако, действуют, осуществляя контроль синтеза белка, тем самым принимая участие в жизнедеятельности клетки на транскрипционном, посттранскрипционном и(или) трансляционном уровне. В данной статье мы рассматриваем микроРНК как биомаркер, позволяющий производить диагностику неоплазий челюстно-лицевой области на самом раннем этапе их развития.
ТОПОЛОГИЧЕСКАЯ И ДИНАМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ НЕЙРОННЫХ АНСАМБЛЕЙ МОЗГА КАК ПЕРКОЛИРУЮЩИХ ФРАКТАЛЬНЫХ МНОЖЕСТВ
Молчатский Сергей Львович
Стр. 96 — 105
В представленной работе определены численные значения фрактальных размерностей реальных нейронных ансамблей мозга как перколирующих кластеров. Для указанных объектов в основной части работы определена фрактальная размерность: на пороге протекания df, для геодезических линий на фрактале dθ и для траекторий частиц в области турбулентности dw. Рассчитан индекс связности нейронных ансамблей мозга животных и человека. Как и предполагалось для объектов, обладающих хаусдорфовой размерностью df > 1, он имеет отрицательное значение θ < 0. Полученные результаты позволяют причислить рассматриваемые нейронные ансамбли к особому классу фрактальных объектов, называемых асимптотически линейно связными.
ОЦЕНКА ИНФОРМАТИВНОСТИ И ОТБОР ПРИЗНАКОВ ПРИ ИДЕНТИФИКАЦИИ ОБЪЕКТОВ НА ЦИФРОВЫХ ИЗОБРАЖЕНИЯХ МИКРОСКОПИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ, ОКРАШЕННЫХ ПО МЕТОДУ ЦИЛЯ-НИЛЬСЕНА
Наркевич Артем Николаевич, Виноградов Константин Анатольевич, Корецкая Наталия Михайловна, Катаева Алина Владимировна, Журбенко Екатерина Олеговна
Стр. 106 — 121
Цель. Оценка информативности и осуществление отбора признаков для классификации объектов, на цифровых изображениях микроскопических препаратов, окрашенных по методу Циля-Нильсена с помощью методов Шеннона и Кульбака, а также сравнение результатов их применения. Материалы и методы. Использовались данные о 343 687 объектах, выделенных на цифровых изображениях микроскопических препаратов: 6 708 объектов - кислотоустойчивые микобактерии, 336 979 - иные объекты. Анализ объектов производился по 240 цветовым и морфометрическим признакам, оценка информативности которых осуществлялась с помощью методов Шеннона и Кульбака. Оценка качества отбора признаков осуществлялась с применением наивного Байесовского классификатора. Результаты. Наибольшую информативность по методу Шеннона имели цветовые признаки объектов и соотношения их размеров, а наибольшая доля верно классифицированных объектов (84,6%) была достигнута при включении в классификационную модель 6 признаков с наибольшей информативностью по методу Шеннона. Наибольшую информативность по методу Кульбака имели радиальные размеры объектов и их соотношения, а наибольшая доля верно классифицированных объектов (78,0%) была достигнута при включении в классификационную модель 14 признаков с наибольшей информативностью по методу Кульбака. Заключение. Методы Шеннона и Кульбака могут применяться для снижения признакового пространства при классификации объектов. Метод Шеннона позволяет в большей мере сократить количество признаков, обеспечивая при этом наибольшую долю верной классификации объектов.
ТИПЫ ПРОФИЛЯ МЕЖПОЛУШАРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ПОКАЗАТЕЛИ ПОТРЕБНОСТИ ОБЩЕНИЯ, ПОТРЕБНОСТИ ДОСТИЖЕНИЯ, БЕСПОКОЙСТВА И ТРЕВОЖНОСТИ СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ I-III КУРСОВ
Кононец Ирина Евгеньевна, Сайдылдаева Аида Бейшеналиевна
Стр. 122 — 133
Цель. Определение процентного соотношения вариантов профиля латеральной организации головного мозга; показателей потребности общения, потребности достижения, беспокойства и тревожности студентов-медиков. Материалы и методы. Метод Е.Д. Хомской, 1997 [19]; схема «рука-нога-глаз-ухо»; методика по Ж. Тейлору, (Н.М. Пейсахов, 1977) [12]. Результаты исследования. Изучены варианты профиля латеральной организации (ПЛО) головного мозга по схеме «рука-нога-ухо-глаз» и показатели потребности общения (ПО), потребности достижения (ПД), уровень беспокойства и тревоги (БТ) у 320 студентов I-III курсов факультета «Лечебное дело» Кыргызской государственной медицинской академии в возрасте от 18 до 22 лет. Выявлено, что к третьему году обучения увеличиваются варианты с левыми признаками ПЛО у испытуемых. Уровень беспокойства-тревоги (БТ) у первокурсников достоверно выше по сравнению со студентами II-III курсов, причем у девочек показатели БТ достоверно превышают значения у мальчиков. Показатели ПО выше у чистых правшей нежели у смешанных типов ПЛО, а значения ПД самые высокие у смешанных типов ПЛО, чистые правши оказались более тревожны, чем смешанные типы. Результаты исследования могут оказать помощь в разработке практических рекомендаций для оптимизации образовательного процесса. Выводы: 1. К третьему году обучения увеличиваются варианты с левыми признаками профиля латеральной организации мозга у испытуемых. 2. Показатели беспокойство-тревога на 1 курсе достоверно выше по сравнению со студентами II-III курсов. 3. Показатели потребности общения у чистых правшей превышают значения у лиц со смешанными типами профиля латеральной организации, а потребность достижения выше у смешанных типов ПЛО. Чистые правши оказались более тревожны, чем смешанные типы.
МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ И МИКРОРЕЛЬЕФ ЦЕЛОМОЦИТОВ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ РОДА LUMBRICUS В УСЛОВИЯХ ОСМОТИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ
Присный Андрей Андреевич
Стр. 134 — 150
Цель. Выявить характер влияния осмотической нагрузки на морфометрические параметры и микрорельеф поверхности мембраны целомоцитов представителей рода Lumbricus. Материалы и методы. В экспериментах использованы представители трех видов, принадлежащих роду Lumbricus. Для проведения каждой серии эксперимента осуществляли отбор целомической жидкости у 15 представителей каждого вида. Из системы циркуляции каждой исследованной особи отобрано и обработано не менее 250 клеток. Изучение морфометрических показателей целомоцитов осуществляли в изотонических условиях, а также с использованием осмотических тестов in vitro. Особенности рельефа поверхности целомоцитов исследовали с использованием Зондовой Нанолаборатории «Интегра Вита» (NT-MDT, Россия). Проведен анализ амплитудных и функциональных среднестатистических параметров шероховатости поверхности. Результаты исследований обработаны методами вариационной статистики с использованием пакета анализа «Microsoft Excel 7.0». Результаты. У представителей р. Lumbricus выявлены различия в реакциях амебоцитов и элеоцитов на воздействие осмотической нагрузки. В условиях осмотической нагрузки выявлены несколько морфологически отличающихся форм среди клеток каждого типа. Это свидетельствует о потенциальной способности целомоцитов распластываться на субстрате при любом типе осмотической нагрузки. Изменение топографии клеточной поверхности целомоцитов под действием гипоосмотической нагрузки характеризуется сглаживанием структур микрорельефа с уменьшением размеров микровозвышений и микровпадин. Заключение. Изменяясь под воздействием средовых факторов, микрорельеф поверхности целомоцитов отражает особенности их функционального статуса.
ОРГАНИЧЕСКОЕ СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО В РОССИИ
Щербакова (Пономарева) Анна Сергеевна
Стр. 151 — 173
Статья посвящена развитию органического сельского хозяйства в России, при котором будут соблюдены все принципы и задачи производства органической продукции, соответствующие международным требованиям, для обеспечения конкурентоспособности органической продукции отечественных сельскохозяйственных товаропроизводителей. Определено понятие органического сельского хозяйства. Обоснована значимость производства органических продуктов питания, так как употребление в пищу экологически безопасных продуктов для человека является основой его жизнедеятельности и помогает восстановиться организму после воздействия некачественных продуктов питания и окружающей среды, а также обеспечения продовольственной безопасности страны. Спрос на органическую продукцию среди населения во многих странах мира с каждым годом увеличивается. Сегодня органическим сельским хозяйством занимаются около 160 стран. Приведены примеры стран, где успешно развивается органическое сельское хозяйство и существует высокий спрос на органические продукты питания - Европа и США. На примере Германии показаны, какие факторы поспособствовали качественному и быстрому развитию органического сельского хозяйства. В российской теории и практике вопросы развития органического сельского хозяйства исследованы не в полном объеме. Изучены действующий проект закона, нормативно-правовые акты и стандарты для производства органической продукции на территории России. Представлена процедура прохождения сертификации для российских производителей органических продуктов. Исследование позволило оценить сложившееся состояние развития органического сельского хозяйства и рынка сбыта органической продукции в России. Выявлены факторы и условия, которые сдерживают развитие органического сельского хозяйства на территории России. Цель исследования состоит в разработке рекомендаций по развитию и ведению органического сельского хозяйства в России, а также повышению конкурентоспособности отечественных сельскохозяйственных производителей органической продукции. Метод или методология проведения работы: при написании статьи были применены такие методы научного исследования, как изучение отечественной и зарубежной научной литературы и нормативно-правовой базы по теме исследования, обобщение полученной информации, экономико-статистический анализ, аналитический и сравнительный методы. Результаты: Сформулированы предложения и рекомендации, способствующие развитию органического сельского хозяйства с целью повышения конкурентоспособности отечественной органической сельскохозяйственной продукции, а также обеспечения продовольственной безопасности нашей страны. Область применения результатов: практическая значимость исследования состоит в возможности использования теоретических разработок и результатов автора в других научно-исследовательских учреждениях при проведении аналогичных исследований, при разработке или совершенствовании государственными органами нормативно-правовой базы по развитию сельского хозяйства, в том числе органического сельского хозяйства, а также в учебном процессе для подготовки специалистов в области ведения органического сельского хозяйства.
МОЖЕТ ЛИ МЕЛАТОНИН ЭФФЕКТИВНО ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ РАЗЛИЧНЫХ ПСИХОТРОПНЫХ ЛЕКАРСТВ И ЭЛЕКТРОСУДОРОЖНОЙ ТЕРАПИИ?
Беккер Роман Александрович, Ханнанова Ангелина Наилевна, Быков Юрий Витальевич
Стр. 174 — 204
Цель исследования. Изучить и обобщить имеющуюся доказательную базу для применения мелатонина в качестве корректора побочных эффектов психотропных лекарств и электросудорожной терапии, и представить читателю соответствующие выводы. Методология проведения работы. Авторами был проведён поиск литературы о применении мелатонина в качестве корректора побочных эффектов психотропных лекарств и электросудорожной терапии в PubMed и Google Scholar. Найденные в результате этого поиска литературные данные представлены в настоящей статье. Результаты. Полученные нами в результате данного обзора литературы данные свидетельствуют о том, что мелатонин может быть эффективно использован как в монотерапии, так и в комбинации с другими корректорами с целью уменьшения ряда побочных эффектов психотропных лекарств и электросудорожной терапии, и заслуживает дальнейшего изучения в этом качестве. Доказательная база по его применению различна для различных побочных эффектов. Наибольшая доказательная база имеется об эффективности применения мелатонина в предотвращении и лечении диссомнических нарушений, нарушений памяти и когнитивных функций, акатизии, поздних дискинезий, а также метаболического синдрома. Область применения результатов. Полученные нами результаты могут применяться в психиатрии, неврологии и наркологии, а также во всех тех областях общесоматической медицины, в которых находят своё применение психотропные препараты.
ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ У ПАЦИЕНТОВ С НЕЙРОФИБРОМАТОЗОМ (Обзор литературы)
Жуковская Елена Вячеславовна, Бондаренко Владислав Павлович, Спичак Ирина Ильинична, Сидоренко Людмила Васильевна
Стр. 205 — 218
Актуальность представленного обзора обусловлена высокой частотой нейрофиброматоза 1 типа (NF1) и нейрофиброматоз 2 типа (NF2) в популяции и частой ассоциацией с развитием злокачественных новообразований. Целью подготовки обзора является анализ данных литературы, которые описывают результаты применения таргетных препаратов лечения новообразований у пациентов с нейрофиброматозом Результатами литературного поиска стало обобщение современных подходов к проведению таргетной терапии нейрофброматоза как NF1, так и NF2 типов. Представлены данные о фармакогенетике и принципах этиопатогенетической терапии с использованием следующих препаратов таргетной терапии: бевацизумаб, эрлотиниб, иматиниб, сорафениб., сиролимус. Сводная таблица с результатами обзора содержит сведения из 39 литературных источников. По мнению большинства авторов, инновационная таргетная терапия нейрофиброматоза может оказаться эффективной у многих пациентов с распространёнными формами заболевания.
ФАКТОРЫ, ОБУСЛАВЛИВАЮЩИЕ РАЗВИТИЕ ПРИРОДНО-ТЕХНОГЕННЫХ ЧС НА ТЕРРИТОРИИ СФО
Игнатьева А.В.
Стр. 220 — 222
В статье представлен анализ распространения чрезвычайных ситуаций в регионах Сибирского федерального округа (СФО), региональные особенности субъектов СФО и выявление закономерностей распространения ЧС.
ОСОБЕННОСТИ ЭКСПЛУАТАЦИИ ПОЛИСТИРОЛЬНЫХ МЕМБРАН В НЕФТЕХИМИИ
Каримов Э.Х., Каримов О.Х., Даминев Р.Р., Арифулина Д.Р., Ахметзянова А.Р.
Стр. 223 — 226
В статье приводятся результаты исследования ионообменных мембран на основе полистирола. Описан процесс набухания ионообменной мембраны на примере набухания катионита в бутаноле. На примере высокосшитого катионита показан предел набухания исходного катионита (до формования мембраны). Установлена специфика набухания конечной мембраны после армирования.
ОПЫТ ЭКСПЛУАТАЦИИ АЛЮМОХРОМОВЫХ КАТАЛИЗАТОРОВ В ПРОЦЕССЕ ДЕГИДРИРОВАНИЯ 2-МЕТИЛБУТАНА
Касьянова Л.З., Каримов О.Х., Каримов Э.Х., Арифулина Д.Р., Ахметзянова А.Р.
Стр. 227 — 229
В статье приводятся результаты исследования изменения характеристик алюмохромового катализатора дегидрирования парафиновых углеводородов ИМ-2201С. На примере промышленного процесса дегидрирования 2-метилбутана показано изменение каталитических свойств за 12 лет эксплуатации катализатора. Приводятся рекомендации по снижению расходных норм сырья.
ИССЛЕДОВАНИЕ ИНТЕНСИВНОСТИ ГИДРОМОНИТОРНОЙ ОТБОЙКИ ПОРОД
Кисляков В.Е., Шкаруба Н.А., Катышев П.В.
Стр. 230 — 233
В статье рассмотрено влияние содержания тонкодисперсных грунтовых частиц в напорной воде на силу удара струи гидромонитора о забой. По результатам моделирования в лабораторных условиях составлена математическая модель расчета силы удара струи о забой. Произведено сравнение с известными зависимостями.
ДИАГНОСТИКА ФАКТОРОВ РИСКА ПИВНОЙ ЗАВИСИМОСТИ У МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ
Новикова Г.А., Новикова Л.А.
Стр. 234 — 236
В статье рассмотрен подход по выявлению факторов влияющих на потребление пива молодыми людьми. Описана авторская методика, выявляющая биологические, социальные, психологические, педагогические и экономические факторы риска формирования пивной зависимости у молодых людей. Данные полученные с помощью предложенной методики могут быть использованы для выявления группы риска по зависимому поведению и планированию превентивных мероприятий.
АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ ПРОБЛЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ ВОСПРОИЗВОДСТВОМ ОСНОВНЫХ ФОНДОВ НА ТЕПЛОСНАБЖАЮЩИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
Прыткова О.О.
Стр. 237 — 239
В центре данной статьи находится проблема обеспечения воспроизводства основных фондов теплоснабжающих организаций, существенная часть которых в настоящее время находятся в состоянии различной степени износа, снижающего энергоэффективность деятельности организаций. Однако, как показывают проведенные исследования, устранение накопленного износа путем проведения различных мероприятий по воспроизводству тепловых сетей еще не приносит желаемого результата. Для необходимого эффекта требуется разработать комплексный инструментарий планирования воспроизводства основных фондов теплоснабжающих организаций на основе дифференцированной оценки их износа.
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЕКУБИТАЛЬНЫХ ЯЗВ КАК ОСНОВНАЯ СОСТАВЛЯЮЩАЯ ПРОГРАММЫ РАННЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Яковлев А.А., Шайбак А.А., Ребров К.С., Сидоров И.Б., Петрова М.В., Щелкунова И.Г., Гречко А.В.
Стр. 240 — 256
Описан способ лечения декубитальных язв (ДЯ) III (площадью более 2 см2) и IV стадии у 31 пациента с последствиями тяжелой черепно-мозговой травмы (ЧМТ) и церебрального инсульта, находившихся на реабилитации в ФНКЦ РР. Использовались общепринятые для данной категории пациентов методы лечения в сочетании с разработанной авторской методикой. Контрольную группу составили 34 пациента с ДЯ II и III стадии (площадью менее 2 см2), которым проводилось лечение в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. В исследуемой группе, состоявшей из 31 пациента, в результате применения методики получены хорошие и удовлетворительные результаты у 100% исследуемых пациентов (у 31,6% отмечено полное заживление язв, у 35% - заживление 70-90% по объему раны, у 33,4% - заживление 30-70% по объему раны).