2011 год, №4

Содержание выпуска
Диагностические и лечебные проблемы острого нарушения мезентериального кровообращения в ургентной хирургии (обзор литературы и результаты собственных исследований )
П.В. Гарелик, О.И. Дубровщик, Г.Г. Мармыш, д.м.н., профессор, И.С. Довнар, А.А. Полынский, И.Т. Цилиндзь, Э.В. Могилевец, М.И. Милешко, С.В. Колешко, Ю.Ф. Пакульневич, А.Н. Дешук
Стр. 3 — 7
Представлен анализ данных литературы и собственных результатов диагностики и лечения 72 больных с острым нарушением мезентериального кровообращения. Приводятся сведения о результатах оперативного лечения больных при этом заболевании. Делаются выводы о возможных способах и методах ранней диагностики и причинах высокой послеоперационной летальности.
Операции портосистемного шунтирования в коррекции осложнений портальной гипертензии (обзор литературы)
Э.В. Могилевец
Стр. 8 — 12
В статье описаны наиболее широко применяемые модификации операций портокавального шунтирования в лечении и профилактике кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка.
Применение золота в медицине: прошлое, настоящее и будущее Часть 2. Медицинское применение наночастиц золота
Р.И. Довнар, С.М. Смотрин
Стр. 17 — 21
В статье приводятся обобщённые литературные данные о наночастицах золота и их применении в медицине: от теоретических разработок до практического использования. Учитывая наличие у наночастиц золота ряда уникальных электронных, оптических, термических, химических и биологических свойств, существенно отличающих их от цельного металла, дальнейшее изучение эффектов золотых наноформ, включая неисследованную токсичность, представляет собой перспективное направление в современной науке с последующим спрогнозированным более широким применением их в различных отраслях.
Проективные механизмы в тесте Роршаха: системные аспекты
М.А. Ассанович
Стр. 22 — 25
Классическая проективная гипотеза упрощенно представляет природу проективных ответов в методе Роршаха. Анализ особенностей стимульного материала показывает, что проективные возможности данного теста обусловлены особой специфической конструкцией стимульных пятен. Художественные особенности пятен в сочетании со скрытыми неосознаваемыми структурными характеристиками и коммуникативными факторами определяют появление проективных ответов в протоколах испытуемых.
Анализ влияния поливитаминов, омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, эналаприла и преднизолона на зависимую от эндотелия дилатацию сосудов у детей с пиелонефритами
К.У. Вильчук, Н.А. Максимович
Стр. 26 — 28
У 80 детей обоего пола с пиелонефритами и с дисфункцией эндотелия в возрасте от 6,3 до 13,7 лет до и после лечения выполнен тест с реактивной гиперемией. Установлено, что приём пациентами в течение 2 недель аскорбиновой кислоты, антиоксикапса, азеликапса, ундевита, эналаприла и преднизолона (однократно в первые 72 часа от начала заболевания) корригируют дисфункцию эндотелия, а сочетанное применение антиоксикапса, эналаприла и преднизолона (однократно) повышает эндотелий-зависимую дилатацию сосудов до уровня, наблюдаемого у здоровых детей. Полученные результаты могут быть использованы в практической нефрологии.
Анализ выхода на инвалидность детей, родившихся в УЗ «Гродненский областной клинический перинатальный центр»
В.А. Лискович, В.Л. Зверко, Е.Н. Пашенко, С.Д. Лукашик
Стр. 29 — 31
Проведено изучение причин и факторов выхода на инвалидность детей в возрасте до 3 лет, родившихся в УЗ «Гродненский областной клинический перинатальный центр». Выявлены следующие причины инвалидизации детей: врождённые пороки развития (ВПР) – 17 случаев (53,1%);детский церебральный паралич (ДЦП) – 7 случаев (21,8 %);врождённая потеря слуха – 1 случай (3,1 %); врождённая потеря зрения – 2 случая (6,3 %); врождённый тромбоз сосудов – 1 случай (3,1 %);раннее органическое поражение головного мозга и выраженная задержка психо-речевого развития – 1 случай (3,1 %);вторичная гидроцефалия – 2 случая (6,3 %); врождённая инфекция –1 случай (3,1%). У матерей данной группы в 96,8 % случаев имелась экстрагенитальная патология, из них 56 % – инфекционно-воспалительные заболевания. Зарегистрировано 23 срочных родов и 9 преждевременных. Роды через естественные родовые пути составили 46,8 % . Согласно критериям ВОЗ, в 12 случаях из 14 роды были физиологическими и только в 2 случаях имелись отклонения (преждевременное излитие вод, слабость родовых сил). Таким образом, можно предположить, что течение и ведение родов в данной группе женщин не повлияли на развитие инвалидности у детей.
Репродуктивное поведение молодежи Беларуси и его Детерминация. Часть 2. Планирование беременности в молодом возрасте и влияние поведения женщины на здоровье новорожденного. медико-гигиеническая грамотность как фактор антириска
М.Ю. Сурмач
Стр. 32 — 35
Работа представляет собой вторую часть из цикла трёх статей, посвящённых проблемам репродуктивного поведения молодёжи Беларуси. Раскрыты особенности влияния прегравидарной подготовки и медицинской активности женщины во время беременности на здоровье её новорожденного. Выявлена роль медико-гигиенической грамотности в репродуктивном поведении молодых женщин. Результаты основаны на статистическом анализе данных социологического опроса республиканской выборочной совокупности молодых женщин, реализующих репродуктивный потенциал, и первичной медицинской документации беременных и родильниц молодого возраста, проживающих в Республике Беларусь.
Некоторые показатели обмена триптофана при физиологически протекающей беременности
В.В. Фурс, Е.М. Дорошенко
Стр. 36 — 38
Нами были обследованы 64 здоровые беременные женщины, определены показатели обмена триптофана у беременных женщин в зависимости от срока гестации.
Выявление групп риска беременных с недифференцированной дисплазией соединительной ткани
Т.В. Новицкая, Т.Ю. Егорова
Стр. 39 — 41
В статье описываются результаты фенотипического скрининга у 82 беременных с признаками недифференцированной дисплазии соединительной ткани.
Клинико-биомеханическое обоснование артрориза подтаранного сустава при лечении детей с нефиксированной плоско-вальгусной деформацией стоп
Г.А. Кошман, В.С. Аносов, С.И. Болтрукевич, Л.З. Сычевский
Стр. 42 — 45
В данной работе приводятся биомеханическое обоснование и результаты применения нового малоинвазивного метода коррекции нефиксированной формы плосковальгусной деформации стопы у детей. Предложенный хирургический метод позволяет сократить сроки реабилитации, предотвратить вторичные изменения, обусловленные гиперпронацией подтаранного сустава, не нарушает нормальную биомеханику стопы.
Антибактериальный эффект бинта медицинского марлевого, содержащего наночастицы серебра или золота, при одновременном воздействии лазерного излучения
Р.И. Довнар
Стр. 46 — 49
Получена серия перевязочных материалов, содержащих наночастицы серебра или золота, приготовленных методом металло-парового синтеза, на основе бинта марлевого медицинского. На микроорганизмах Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumonia, Escherichia coli, Moraxella spp., изучен эффект повышения антибактериальных свойств данного бинта при воздействии лазерным излучением. Установлено, что при воздействии лазерного излучения длиной волны 470 нм, мощностью 5 мВт, в течение 5 минут через 4 часа после засева чашки Петри и помещения бинта, содержащего наночастицы серебра, антибактериальный эффект последнего значительно повышается как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.
Экспериментальная оценка влияния антибактериальных препаратов на процессы трупного разложения
В.С. Алексинский, В.А. Соболевский, В.В. Верхов, П.А. Свертока
Стр. 50 — 52
Несмотря на широкое распространение антибиотикотерапии, влияние антибактериальных препаратов на трупное разложение в настоящее время изучено мало. До сих пор оставалось неясным, стоит ли бальзамировщику учитывать данный фактор при прогнозировании сохранности тела и выборе стратегии бальзамирования. Путем проведения экспериментального исследования мы показали, что антибиотикотерапия не влияет на сохранность трупа и, следовательно, не может иметь существенного значения при бальзамировании. В то же время мы обнаружили, что при наличии в тканях трупа концентраций антибиотиков, многократно превышающих терапевтические, трупное разложение не прекращается, а протекает с активным участием плесневых грибков.
Характеристика множественной резистентности клинических штаммов энтеробактерий, ацинетобактер и кандид
А.Г. Довнар, Е.С. Носова
Стр. 53 — 54
В статье приведены результаты чувствительности к антибиотикам 102 клинических штаммов энтеробактерий, ацинетобактер и кандид с помощью микробиологических методов.
Клинические особенности множественно-лекарственно- устойчивого туберкулеза легких и эффективность его лечения в специализированном отделении
И.С. Гельберг, С.Б. Вольф, Д.В. Шевчук, В.С. Авласенко, Е.Н. Алексо, С.Н. Демидик, Е.В. Чалая, О.М. Коршук, Ж.Л. Сенько, А.С. Цветницкая, Ю.А. Шейфер, С.П. Гайко
Стр. 55 — 57
Обследованы 345 больных туберкулезом органов дыхания, находившихся на стационарном лечении, из которых у 117 определялась множественная лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза (МЛУ МБТ) (основная группа), а у 228 – таковая не выявлена (группа сравнения). Выявлены более тяжелые клинические проявления туберкулеза при наличии МЛУ МБТ: более молодой возраст больных, преобладание распространенных форм, значительное бактериовыделение (93.2%), склонность к рецидивирующему течению, высокая частота отягощающих факторов и лекарственной устойчивости одновременно к 4 и более противотуберкулезным препаратам (ПТП). У 80 пациентов с МЛУ МБТ изучены результаты стационарного лечения. Большинство пациентов (61.3%) находилось в стационаре более шести месяцев, а до трех месяцев – всего 11,3%. Прекращение бактериовыделения достигнуто у 72.0%, заживление полостей распада – у 63.6%. Лечение признано в целом эффективным у 72.5% пациентов. Летальность – 3.75%.
Нейромедиаторные системы ствола и мозжечка головного мозга при экспериментальной хронической алкогольной и морфиновой интоксикации
С.В. Лелевич, Е.В. Барковский
Стр. 58 — 61
Проведена сравнительная оценка состояния ключевых нейромедиаторных систем ствола и мозжечка головного мозга крыс при хронической алкогольной и морфиновой интоксикации. Длительная алкогольная и морфиновая интоксикация оказывает схожий эффект на состояние дофаминергической нейромедиации в стволе головного мозга. Это проявляется снижением уровня дофамина на 14-е и 21-е сутки введения этанола и морфина, а также существенным ростом концентрации гомованилиновой кислоты на протяжении всего срока экспериментов. Кроме того, длительное введение алкоголя и наркотика оказывает идентичный ингибирующий эффект на содержание серотонина в стволе головного мозга на 21 сутки интоксикации.
Состояние газотранспортной функции крови при использовании гипербарической оксигенации в лечении пациентов с артериальной гипертензией I-II степени
Т.Г. Лакотко, В.И. Шишко
Стр. 62 — 67
Обследованы 109 пациентов с артериальной гипертензией I-II степени. Части обследуемых, отобранных методом случайной выборки, наряду с медикаментозным лечением, назначался курс гипербарической оксигенации. У всех пациентов в плазме крови изучалось содержание показателей кислородтранспортной функции крови до начала, после окончания и через 2 месяца курса терапии. Выявлено увеличение показателей кислородной емкости, степени оксигенации, содержания и напряжения кислорода в венозной крови у пациентов с АГ I-II степени с курсом гипербарической оксигенации.
Влияние противовоспалительной терапии на фагоцитарную активность нейтрофилов больных хронической обструктивной болезнью легких
Э.Э. Поплавская, М.А. Лис
Стр. 68 — 70
В статье описано влияние противовоспалительной терапии пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в стадии обострения на фагоцитарную активность нейтрофилов, активность комплемента, уровень иммунных комплексов и провоспалительного цитокина фактора некроза опухоли–a (ФНОa) в крови и бронхоальвеолярном смыве.
Дифференцированное применение артрофоона в лечении остеоартроза
Г.М. Варнакова, Л.Д. Кулеш, Т.А. Виноградова
Стр. 71 — 73
В статье рассмотрены вопросы дифференцированного подхода к лечению остеоартроза. На основании собственных результатов исследования, в зависимости от клинических проявлений заболевания, предложены схемы лечения в режиме монотерапии артрофооном либо в комплексе с нимесулидом или мидокалмом.
Сопоставление сонографических и гистологических данных при дистрофических изменениях подвздошно- поясничной связки
А.М. Юрковский, О.И. Аникеев, С.Л. Ачинович
Стр. 74 — 77
Представлен анализ данных, полученных при сопоставлении материалов гистологических и сонографических исследований подвздошно-поясничной связки. Выделены критерии, позволяющие определять умеренные и выраженные дистрофические изменения. Сделан вывод о возможности не только констатации факта повреждения подвздошно-поясничной связки, но и более детальной оценки выраженности выявляемых при сонографии изменений.
Возрастная стандартизация показателей здоровья
С.Д. Кулеш
Стр. 78 — 79
В статье раскрывается понятие стандартизации показателей заболеваемости, распространенности и смертности по возрастной структуре населения, приводится аргументация значимости стандартизованных показателей для межцентровых сопоставлений, анализируется развитие представлений о стандартном населении.
Питание людей пожилого возраста
В.И. Скавронский
Стр. 80 — 84
В статье изложены особенности рационального питания людей пожилого возраста, содержание основных пищевых веществ, минеральных солей и витаминов в продуктах питания и особенности режима питания пожилых людей.
Синдром раздраженного кишечника
И.В. Караулько
Стр. 85 — 89
Изложены современные представления о синдроме раздраженного кишечника согласно Римским критериям III (2006), вопросы этиопатогенеза, классификации, клиники, дифференциального диагноза и лечения данного заболевания.
Рахит: лечение и профилактика
Н.И. Хлебовец
Стр. 90 — 92
Обосновано проведение профилактических мероприятий в анте- и постнатальный период, а также лечение, включающие терапевтическую дозу витамина Д, препараты кальция, сопутствующую терапию, массаж и лечебные ванны.
Хронический лимфолейкоз: диагностика и лечение
А.Т. Фиясь, Б.И. Френкель
Стр. 93 — 97
В статье обсуждаются проблемы клиники, диагностики и лечения хронического лимфолейкоза. Предложены новые дифференциально-диагностические параметры и новые протоколы полихимиотерапии (ПХТ).
Индуцированный острый миелобластный лейкоз у больного лимфогранулематозом
Б.И. Френкель, Л.Т. Фиясь, О.П. Чайковская
Стр. 98 — 99
В статье описан случай развития острого миелобластного лейкоза у больного лимфомой Ходжкина спустя 1,5 г. после окончания полихимиотерапии (ПХТ) и лучевой терапии.
Редкий случай отхождения крупных камней из мочевого пузыря
О.М. Хребтова
Стр. 100 — 101
Мочекаменная болезнь встречается у 1–3% населения. Мелкие камни из мочевого пузыря могут отходить самостоятельно. В статье приводится редкий случай отхождения крупных камней из мочевого пузыря.
УДК 616.62 – 003.7 378.4(092)(476.6):[616.3:005.745(06) Республиканская научно-практическая конференция «II Гродненские гастроэнтерологические чтения», посвященная 50-летию кафедры факультетской терапии УО «Гродненский государственный медицинский университет»
В.И. Шишко, И.А. Серафинович, Т.Н. Якубчик,
Стр. 102 — 103
Представлены результаты Республиканской научно-практической конференции «II Гродненские гастроэнтерологические чтения», посвященной 50-летию кафедры факультетской терапии УО «Гродненский государственный медицинский университет» – научная программа, краткое содержание докладов, организация.
Синонимия и полисемия терминов латинского и древнегреческого происхождения в предметной области трансплантации сердца
О.В. Шидловская
Стр. 104 — 106
В исследовании поднимается проблема упорядочивания терминологии латинского и древнегреческого происхождения в новых областях медицинской науки. Описываются синонимические и полисемантические отношения терминов предметной области трансплантации сердца.
Словообразование имен существительных немецкого языка (на материале медицинской терминологии, относящейся к желудочно-кишечному тракту)
М.А. Федорова, М.В. Ткач
Стр. 107 — 108
В статье представлен комплексный анализ структуры и способов образования имён существительных в немецком языке, а также описываются особенности образования имён существительных в медицинской терминологии.
Учитель. К 75-летию со дня рождения профессора
В.С. Васильева В.М. Цыркунов
Стр. 109 — 111
В статье приведены основные биографические данные профессора Васильева Владимира Семеновича, его жизненный путь от учащегося средней школы до первого проректора медицинского университета, заведующего кафедрой инфекционных болезней. Представлены заслуги Васильева В.С. в развитии высшей медицинской школы, медицинской науке, практическом здравоохранении и воспитании молодежи. Отмечены многочисленные награды за высокое качество работы и эффективность внедрения результатов труда.
50 лет кафедре акушерства и гинекологии - история развития
Т.Ю. Егорова, В.С. Ракуть, Л.В. Гутикова
Стр. 112 — 113
Статья посвящена 50-летней истории развития кафедры акушерства и гинекологии от момента образования в 1961 году до наших дней.