2014 год, №2

Содержание выпуска
СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД И ПОДХОДЫ ПО КАЧЕСТВУ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЛПО (АНАЛИЗ, РАЗМЫШЛЕНИЕ)
Т И. Аманов , А. М. Садыкова
Стр. 9 — 19
Вопросам качества оказания медицинских услуг уделяется много внимания. Ключевым фактором в улучшении качества является состояние сестринской службы. Именно улучшение сестринской службы, применение инновационных мероприятий (технологий), в первую очередь качества подготовки специалистов, являются главными на данном этапе.
МОНИТОРИНГ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОБУЧЕНИЯ ВРАЧЕЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ЗВЕНА МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ТАБАЧНОЙ ЗАВИСИМОСТИ
Г. Ж. Капанова , Ж. А. Аязбаев
Стр. 20 — 26
Потребление табака убивает больше людей, чем СПИД, туберкулез и малярия, вместе взятые, и в отличие от этих главных убийц смертность от курения возрастает. Проведена оценка эффективности обучения врачей методу краткой консультации при табачной зависимости и оценка изменения практики врача спустя 4 мес. после обучения. Установлено, что полностью используют метод в своей практике 12 % врачей, прошедших обучение. Определены факторы, препятствующие внедрению в практику краткой консультации и даны рекомендации по их преодолению
АНАЛИЗ КАРДИОЛОГИЧЕСКОЙ И КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С БОЛЕЗНЯМИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ КЫЗЫЛОРДИНСКОЙ ОБЛАСТИ КАЗАХСТАНА
С. А. Абзалиева , К. Б. Абзалиев , М. Б. Халыкова
Стр. 27 — 32
Одной из самых актуальных проблем практического здравоохранения являются болезни системы кровообращения. Социально-демографическая значимость этой группы заболеваний определяется их распространенностью и тяжестью течения, приводящей к высокой смертности и инвалидизации населения. Эти болезни занимают лидирующее место среди всех других причин смерти в большинстве экономически развитых странах мира, в том числе и в Казахстане. При этом основная доля случаев приходится на ишемическую болезнь сердца и особенно на ее острые формы, которые требуют дорогостоящего интервенционного и хирургического лечения.
ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗДОРОВЬЕ ЛИЦ ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТА, ПРОЖИВАЮЩИХ В АЛМАТЫ
Р. А. ТьесоваБердалина , М. А. Баймуратова , А. С. Абиров
Стр. 33 — 37
Экологический фактор, как причина ускоренного старения человека, на сегодняшний день изучен недостаточно. Люди пожилого возраста, а особенно активно работающее население от 45-63 лет, относящееся к "группе риска", являются наиболее чувствительным контингентом, и загрязнение окружающей среды негативно отражается на их здоровье. Наибольшую опасность для здоровья населения представляют фракции пылевых частиц малого размера - РМ10, которые являются конгломератом всех химических веществ, загрязняющих атмосферу. Наиболее достоверная и качественная оценка экологической опасности для здоровья населения основана на расчёте коэффициента опасности - HQ-PM10; расчете коэффициентов опасности HQ тяжелых металлов (свинца, кадмия и цинка) и определения реальной нагрузки химических веществ на человека, поступающих разными путями
МНЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ И ИХ РОДСТВЕННИКОВ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ И КАЧЕСТВЕ ОКАЗАНИЯ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН (на примере г. Алматы)
А. Ибраева , Д. А. Оспанова , Н. Ж. Усебаева
Стр. 38 — 42
В статье проанализированы данные социологического исследования опроса пациентов и их родственников об организации и качестве оказания наркологической помощи на примере Городского наркологического центра медико-социальной коррекции г. Алматы.
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ КАРДИОЛОГИЧЕСКОЙ И КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БОЛЬНИЦЕ
Т А. Маркабаева
Стр. 43 — 45
В статье приведены результаты внедрения современных методов лечения больных с кардиологической патологией в многопрофильной больнице, позволивших снизить летальность больных от ИМ и увеличить продолжительность жизни прикрепленного контингента.
НЕКОТОРЫЕ ПОДХОДЫ К МЕНЕДЖМЕНТУ КАЧЕСТВА ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Д. А. Оспанова , А. Турсунов , Л. М. Орунханова , Н.Ж. Усебаева
Стр. 46 — 49
Представлены материалы аналитического обзора научных публикаций отечественных и зарубежных авторов о проведении скрининговых программ в онкологической практике. Вопросы качества оказания лечебно-диагностических и профилактических процессов рассматриваются с позиций системного и процессного анализа, что актуализирует обоснованность использования инструментов менеджмента в здравоохранении.
АЛМАТЫ КАЛАСЫНЫИ ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫК ЖEРДЕМ СТАНЦИЯСЫ Ж¥МЫСЫНЫИ ТИ1МДШIПН БАГАЛАУ
Оспанова Д.А., Игликова А.Е., Oмiрбекулы А.
Стр. 50 — 52
Характерное непостоянство потока поступающих вызовов и экстренно госпитализируемых больных для городской службы скорой медицинской помощи диктует необходимость совершенствования кадровой службы, минимизации сроков оказания помощи, приближения специализированных медицинских услуг. В статье дан анализ категорийности и опыта работы врачей и среднего медицинского персонала линейных бригад станции скорой и неотложной медицинской помощи.
ОЦЕНКА ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ЭНДОМЕТРИТА КАК ПРИЧИНЫ РЕПРОДУКТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ
Г. В. Решетникова
Стр. 53 — 55
В статье приведена оценка причин развития хронического эндометрита у женщин с репродуктивными нарушениями. В результате комплексного обследования выявлен высокий удельный вес перенесенных урогенитальных инфекций (59%) среди женщин данной группы. При этом проведение выскабливания полости матки по поводу прервавшейся беременности (после самопроизвольного выкидыша или неразвивающейся беременности) выявлено в 62 % случаев, а также осложненных родов и абортов в 28 %.
ПРОБЛЕМЫ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ СОЦИАЛЬНО НЕЗАЩИЩЕННЫМ СЛОЯМ НАСЕЛЕНИЯ
А. И. Уразымбетов
Стр. 56 — 58
В статье приводится обзор научных исследований последних лет, касающийся обеспечения стоматологической помощью различных групп населения разным странам. Приведены сведения о стоматологической помощи в Республике Казахстан. Определены проблемы, связанные с ее совершенствованием.
КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ЗВЕНА АННОТАЦИЯ
Н. Ж. Усебаева , Д. А. Оспанова , Т Н. Ермухамбетова , Л. М. Орунханова
Стр. 59 — 61
Комплексная оценка деятельности сестринского персонала амбулаторно-поликлинического звена на основе показателей качества трудовой жизни медицинских сестер, работающих в городской поликлинике, позволит улучшить технологии работы сестринского состава во взаимосвязи с организацией их труда. Качество трудовой жизни на современном этапе определяется состоянием трудового коллектива, эффективной системой оплаты труда, правильно организованным рабочим местом, отношением руководства организации к сотрудникам, возможностью служебной карьеры и объективной аттестацией кадров, обеспечением социальных гарантий и дополнительных благ сотрудникам.
ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОФИЛАКТИКЕ И РАННЕЙ ДИАГНОСТИКЕ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ
Н. Ж. Усебаева , Г. К. Рустемова , Д. А. Оспанова
Стр. 62 — 64
В статье показана роль скрининговых осмотров в профилактике и ранней диагностике вирусных гепатитов, рака печени, этапы оказания медицинской помощи больным с хроническим вирусным гепатитом. Приведена роль Интернет-образования для специалистов здравоохранения с целью ознакомления с обновленной информацией о передовой практике диагностики и лечения вирусного гепатита С.
ОЦЕНКА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА У ДЕТЕЙ С ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
К. Б. Абзалиев , И. Е. Сагатов , Н. С. Досмаилов , С. А. Абзалиева , А. К. Тойбаева
Стр. 65 — 70
Современные тенденции в диагностике и лечении такой нозологической группы, как врожденные пороки сердца, устанавливают высокую планку для детской кардиологии и кардиохирургии. Программа "Саламатты Казахстан" позволила внедрить мировые стандарты хирургической коррекции ВПС, а также протоколы терапии такого грозного осложнения ВПС, как ассоциированная легочная артериальная гипертензия у детей. За период 2008-2013 гг. были диагностированы и направлены на оперативное лечение более 170 детей с врожденными пороками сердца (ВПС), осложненными ассоциированной легочной артериальной гипертензией (АЛАГ). Проведен ретроспективный анализ состояния сердечно-сосудистой системы в послеоперационном периоде, а также оценены отдаленные результаты после хирургического лечения ВПС. Доказано, что хирургическая коррекция лево-правого шунтирования крови с ассоциированной легочной артериальной гипертензией у детей существенно меняет центральную гемодинамику. Причем в отдаленные сроки после выполненной операции восстановление функциональных показателей сердца и микроциркуляции малого круга кровообращения в большей степени характерно для больных с умеренной степенью легочной гипертензии.
МОЛЕКУЛЯРНО-БИОХИМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВИТАМИНА В17
Н. Р Аблаев , А. М. Маймакова
Стр. 71 — 74
Рассматривается действие открытого в середине прошлого века витамина В17 , который называется амигдалином, а его концентрированная форма - лаэтрилом. Витамин обладает способностью уничтожать раковыекпетки.
Ключевые слова
амигдалин витамин В17
К ВОПРОСУ О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
А. М. Маймакова , А. Д. Нурахова , Г. А. Косдаулетова
Стр. 75 — 79
В статье освещены существующие на сегодняшний день серологические и иммунологические биомаркеры тканевой активности, исследуемые в том числе методом непрямой иммунофлуоресценции, которые способствуют улучшению ранней диагностики и мониторинга терапии у больных аутоиммунными заболеваниями.
ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНЫХ СИНУСИТОВ
А. Б. Амангалиев , М. М. Вансванов , С. С. Жакенова , Г. Е. Амангалиева , А. М. Ильясов
Стр. 80 — 83
Приведены результаты применения метода оперативного лечения эндоскопическим эндоназальным доступом 11 пациентов с верхнечелюстными синуситами, вызванными попаданием в пазуху инородных тел. Методика отличается малой травматичностью и физиологичным принципом воздействия на пазуху, позволяет осуществлять постоянный визуальный контроль как во время вмешательства, так и в послеоперационном периоде, и сократить сроки стационарного лечения в сравнении с радикальной гайморотомией.
НОВЫЕ ПОДХОДЫ В КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Ш. А. Аюпова , 3. А. Касенова , Г. Д. Баядилов
Стр. 84 — 86
В статье представлены результаты лечения препаратом дуодарт, которые свидетельствуют об эффективности его применения и способности снижать риск оперативных вмешательств у мужчин с ДГПЖ.
КОМПЛЕКСНАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ОБСТРУКТИВНЫХ ПОРАЖЕНИЙ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ В ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
И. А. Имашева
Стр. 87 — 90
В данной статье рассматривается роль ультразвуковых методов диагностики для эффективной профилактики ишемического инсульта. Освещается необходимость проведения комплексной ультразвуковой диагностики и значение хирургических методов лечения для профилактики и лечения обструктивных заболеваний брахиоцефальных артерий.
ТЯЖЕЛЫЕ СПИНАЛЬНЫЕ ДИЗРАФИИ У ДЕТЕЙ
А. Е. Курманбеков
Стр. 91 — 93
Статья посвящена актуальным проблемам лечения детей с тяжелыми врожденными пороками развития центральной нервной системы. Охарактеризована тяжесть клинико-анатомических форм спинальных дизрафий у детей в условиях регионов с вторичным тяжелым неврологическим дефицитом. Описаны тактика и методика хирургического лечения детей в периоде новорожденное™.
ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ЦНС, ОСЛОЖНЕННЫЕ ГНОЙНЫМ ВЕНТРИКУЛИТОМ, У ДЕТЕЙ
А. Е. Курманбеков
Стр. 94 — 97
Статья посвящена актуальным проблемам лечения детей с сочетанием гнойного вентрикулита менингоэнцефалита с тяжелыми врожденными пороками развития центральной нервной системы. Отмечена тяжесть клинического течения воспалительного процесса на фоне грубого неврологического дефицита. Описан опыт этапной дифференцированной хирургической тактики лечения.
РОТАЦИОННЫЕ ПОДВЫВИХИ АТЛАНТА У ДЕТЕЙ
А. Е. Курманбеков
Стр. 98 — 101
Статья посвящена актуальным вопросам диагностики лечения детей с ротационными подвывихами атланта. Рассмотрены данные патогенеза травмы, клинико-неврологического, рентгено-лабораторного и инструментального обследования. Описан опыт этапной нетравматичной тактики лечения.
СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ: ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ - РЕЦИДИВ ЭПИДУРАЛЬНОЙ ГЕМАТОМЫ У ПАЦИЕНТА С ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ НА ФОНЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ОШИБОЧНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ФРАКСИПАРИНА
Е. Т Марданов , Е. Ж. Рыскалиев , М. Ж. Аманбаев , Р. П. Савутов , А. А. Палтушев
Стр. 102 — 106
В данной статье рассмотрен случай оперативного лечения пациента с травматическим эпидуральным кровоизлиянием на фоне предварительного ошибочного применения фраксипарина, а также возникновение послеоперационного осложнения - рецидива эпидуральной гематомы меньшего объема. Ключевые слова: фраксипарин, эпидуральная гематома, осложнения.
РЕАБИЛИТАЦИЯ ВОСПИТАННИКОВ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ДЕТСКОГО САДА С КОСОГЛАЗИЕМ И АМБЛИОПИЕЙ В УСЛОВИЯХ СПЕЦИАЛЬНЫХ КЛАССОВ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ШКОЛЫ
Г. А. Мун
Стр. 107 — 109
Продолжение лечебно-коррекционных работ среди выпускников специализированного детского сада для детей с косоглазием и амблиопией различного генеза в общеобразовательной школе до 8 класса позволяет повысить или стабилизировать зрительные функции у 91,6% учащихся.
ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ С МИННО-ВЗРЫВНЫМИ РАНЕНИЯМИ КОНЕЧНОСТЕЙ В УСЛОВИЯХ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ВКГ МО РК
Г. Ж. Омаров , М. А. Ашимов , Т А. Тё
Стр. 110 — 112
В статье обобщен опыт лечения военнослужащих с минно-взрывными ранениями конечностей с 2006 г. Представлена классификация топографо-анатомических зон поражения конечностей при минно-взрывных травмах.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПЕРЕСТРОЙКИ ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ
Г. Ж. Омаров , М. А. Ашимов , Т А. Тё
Стр. 113 — 115
В настоящее время остается актуальным вопрос диагностики и лечения патологической перестройки костной ткани длинных трубчатых костей у военнослужащих, которая развивается под влиянием интенсивной и непривычной нагрузки.
ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ИСТИННОЙ ПРОГЕНИИ В УСЛОВИЯХ ОТДЕЛЕНИЯ ЧЛХ ВКГ МО РК
K. Т Тулеуов , Г. Ж. Айдаров , В. В. Мусатов
Стр. 116 — 120
Актуальность хирургических методов лечения деформаций челюстей не вызывает сомнений. Предложен новый вариант сагиттальной межкортикальной остеотомии ветвей и углов нижней челюсти, а именно двусторонняя сагиттальная межкортикальная остеотомия ветвей и углов нижней челюсти по Обвергейзеру в модификации Тулеуова. Оперированы по данной методике 11 человек с хорошими эстетическими и функциональными результатами.
«ЗОЛОТЫЕ РУКИ ДОКТОРА»
Ред.коллегия
Стр. 121 — 121
.